新江苏·中国江苏网讯 （记者 孙骏 通讯员 杨璞 嵇辉）10月20日是世界骨质疏松日，今年的宣传主题为：骨量早筛查、骨折早预防。
骨质疏松症是一种很常见的代谢性骨病，它是以体内骨量的丢失和骨组织的微细结构退行性变为特征的一种全身性的骨骼疾病，严重者可导致骨折。其实，您通过1分钟的简单测试，就能大概知道自己的骨质疏松风险有多大，从而帮助医生及早发现目标人群，并给予正确的干预和治疗。
在《原发性骨质疏松症诊治指南》中重点强调了骨质疏松的风险评估，1分钟自测分为两部分，第一部分是国际骨质疏松基金会新发布的骨质疏松症测试题，只要其中一道题你的回答为“是”，那就证明你有发生骨质疏松的风险。
然后接着做第二道题亚洲人骨质疏松自我筛查公式：(体重-年龄)×0.2=风险指数。如果结果大于-1，就说明发生骨质疏松的风险比较低；如果结果小于-4，则说明是高风险，要赶紧去医院进行治疗；算出来的结果在-1和-4之间是中风险，最好也去医院咨询一下，看看有哪些最适合你的预防方法。举例来说，一个65岁的人，体重58公斤，那他的骨质疏松风险指数就是(58-65)×0.2=-1.4，说明他处于中风险。
建议40岁以上的人每年都应进行自测。哮喘、甲状腺疾病、用过激素类药物的人，应更早做这个测试。
10道骨质疏松测试题
不可控危害因素
1、您的父母有骨质疏松病史或轻微跌倒后发生骨折的经历？
2、您的父母是否有驼背？
3、您的年龄是否>40岁？
4、您在成年后是否曾经因为轻微的碰撞就伤到骨骼？
5、您过去1年有跌倒的经历吗？或者您因为身体虚弱而害怕跌倒？
6、在您40岁后，身高是否比年轻时降低了超过3厘米？
7、您的体重是否较低(体重指数<19kg/m2)？
8、您是否曾连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品？
9、您是否有类风湿性关节炎病史？
10、您是否有甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、1型糖尿病、营养或胃肠道功能障碍(克罗恩病、腹部疾病)病史？
(11—14题：女士请回答11—13题，男士请回答14题)
女士回答
11、您是否在45岁以前就绝经了？
12、您是否曾经有过连续12个月以上没有月经？(绝经、怀孕、子宫切除除外)
13、50岁钱，您是否做过卵巢切除，且没有接受激素替代治疗？
男士回答
14、您是否患有阳痿或缺乏性欲等雄激素缺乏的症状？
生活方式相关危险因素
15、您经常大量饮酒吗？
16、您目前或曾经一段时间吸烟吗？
17、您每天的体力活是否少于30分钟(家务、养花、走路、跑步)？
18、您是否不喝牛奶或奶制品，或对奶制品过敏，且未补充钙剂？
19、您每天的户外活动是否少于10分钟，且未补充维生素D？
四大原因导致骨质疏松症
那么，很多人会疑惑，为什么会得骨质疏松呢？
南京市中西医结合医院骨科杨增敏主任中医师介绍，骨质疏松症是一种以骨量下降，骨微结构损坏，导致骨骼脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。骨质疏松症分为原发性和继发性两大类，原发性骨质疏松症包括绝经后骨质疏松症(Ⅰ型)、老年骨质疏松症(Ⅱ型)和特发性骨质疏松症(包括青少年型)。
骨质疏松症的发病机制主要有以下几个方面：
1、性激素水平降低。随着身体的衰老，性腺功能逐渐降低，性腺分泌的性激素（雄激素、雌激素）量也相应降低，使骨形成和骨吸收的动态平衡破坏，骨吸收大于骨形成，造成老年性骨质疏松。这一过程中，雌激素更为明显，因此老年女性骨质疏松更为明显。
2、钙摄入量减少。由于老年人饮食结构和习惯的改变，胃肠道功能下降等因素，使进入体内的钙相应减少但从尿、粪中排出的钙维持不变或略有增加，从而造成体内钙缺乏。
3、维生素D不足。老年人由于饮食变化及室外活动减少，使体内维生素D的来源及转化都出现异常，成相对或绝对不足，从而促使骨质疏松的发生。
4、运动量减少。在一定的应力作用下，骨骼的密度会增加，骨密质的厚度和骨小梁的密度、数量和质量都会增加，反之骨骼将会出现骨质疏松现象。老年人运动量明显减少，运动强度下降，从而使骨骼上承受的压力减少，使骨骼出现废用性的疏松。
5、其它原因：如个体的差异、生活习惯、身体状况、疾病，甚至种族、生活地域等因素也与老年性骨质疏松的发生、发展有关。
预防骨质疏松症的五大要点
1、保持适度、规律的肌力锻炼和康复治疗。适度和规律的肌力锻炼，有助于防止跌倒，减少骨折风险。锻炼强度和时间应事先咨询专业医师。推荐运动：行走、慢跑、太极拳、五禽戏、八段锦等。
2、坚持健康的生活方式，提倡摄入营养均衡膳食。如每日摄入牛奶300mL(牛奶的含钙量在100～120 mg /100 mL 之间) 或相当量奶制品、富含维生素D、钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食，避免嗜烟、酗酒，避免过量饮用咖啡和碳酸饮料。尽量避免或少用影响骨代谢的药物。
3、保证充足、适度的日照：以促进体内维生素D的合成，但需注意避免烈日下暴晒灼伤皮肤。
4、充足的钙摄入对减缓骨丢失、改善骨矿化和维护骨骼健康有益。根据中国居民膳食营养素参考摄入量建议，成人每日钙推荐摄入量为800 mg，50岁及以上人群每日钙推荐摄入量为1000～1200mg。我国居民每日膳食约摄入钙400 mg，每天尚需补充钙500～600mg。钙剂选择需考虑其钙元素含量、安全性和有效性。高钙血症和高钙尿症时应避免使用钙剂。高尿酸血症患者补钙时应多饮水和多运动，防止肾结石的形成。
5、中医认为，骨质疏松症是以先天禀赋不足、后天摄养失调为内因，外邪侵袭等为诱因，导致脏腑阴阳气血失调、经络运行痹阻、骨枯而髓减、骨失滋养。中医药治疗原发性骨质疏松症的原则是“辨证施治，病证结合，整体调节，防治结合”。秋冬季节可以在中医师指导下，对证服用补肾壮骨膏等有补益肝肾、温阳健脾、活血化瘀功效的膏方。
