新江苏·中国江苏网讯 (记者 孙骏 通讯员 杨璞)她是《还珠格格》中紫薇的恶毒舅妈;她是《武林外传》中李大嘴的高手妈妈;她是《我的丑娘》中饱经人间沧桑的母亲;她是《大宅门》中天天念叨“好好念书”的香秀妈……她就是著名表演艺术家张少华。遗憾的是,2021年3月23日,张少华因病医治无效去世,享年75岁。讣告中提到,从2010年9月至今的10年多时间里,张少华深受慢性阻塞性肺疾病的困扰。
短短十几年患病率激增
成中国第三大常见慢性病
发表在《柳叶刀》杂志的首项“中国成人肺部健康研究”研究显示,我国慢阻肺患者约1亿人,40岁以上人群患病率13.7%,20岁以上人群患病率也有8.6%。短短十几年间(2002-2015)患病率激增67%,成为仅次于高血压、糖尿病的中国第三大常见慢性病。
2013年中国慢阻肺死亡人数约91.1万人,占全世界慢阻肺死亡人数的1/3,远高于中国肺癌的年死亡人数。
“老烟枪”呼吸困难竟是慢阻肺
李先生因为经常咳嗽吐痰,出现气喘、胸闷症状,甚至呼吸困难,在南京市中西医结合医院肺病科就诊被诊断为慢阻肺。原来,李先生是个老烟民,每天要吸两包烟,最近连爬楼都出现了气喘吁吁的症状,若不及时治疗,病情可进一步发展成慢性肺源性心脏病。
南京市中西医结合医院肺病科(呼吸内科)主任李芳介绍,40岁以上人群慢阻肺发病率已经从2002年的8.2%上升到现在的13.7%;其中吸烟男性居多,男性患病率明显高于女性;慢阻肺死亡率达17.6%,已成为近年全球显著升高的主要死亡原因,而与慢阻肺高患病率、高致残致死率相比,该病的诊断率却非常低,目前能早期被确诊并接受规范治疗的慢阻肺患者只有不到30%。
感到呼吸气喘时,肺功能已少了五成
慢性阻塞性肺病,简称慢阻肺或COPD,是一种破坏性的肺部疾病,其症状为气流受限、气短、咳嗽、气喘并且伴有咳痰,会逐渐削弱患者的呼吸功能,发病率高、死亡率高,但该病不易被发现。全世界有6亿人患有COPD,却有50%的人不知道自己患有COPD。如今,呼吸系统疾病发病率越来越高,而慢性阻塞性肺病已成为全球第四大死因。但是,该病却远不如高血压、糖尿病等为大众所熟知。
COPD的高发人群是50岁以上的中老年人,该病与吸烟、大气污染和经常接触粉尘等因素有关。之所以COPD不被大众认识,关键是该病早期没有任何症状,当患者出现气促、呼吸困难时已是中晚期。一旦患上COPD,患者的肺功能将不可逆转。
是否有慢阻肺,自己可以测一测
李芳表示,需要注意慢阻肺的高危人群包括以下五种:1、长期抽烟的人;2、反复有呼吸道感染的人;3、长期有室内污染如农村地区烧柴火、有烟雾侵扰的人;4、从事的职业有粉尘环境的人;5、α1-抗胰蛋白酶缺乏症:在美国,0.1%的慢性阻塞性肺病患者与此有关,由于这种酶的缺乏致使肺泡发育不全而导致肺气肿的发生。有资料显示,15%至20%的吸烟者会发展为慢阻肺。
回答以下问题将帮助你发现自己是否得了慢阻肺:1、你经常咳嗽吗?2、你经常咳出黏痰吗?3、你在进行爬楼梯、遛狗、逛街购物等日常活动时,是否比同年龄人更容易呼吸困难?4、你超过40岁吗?5、你吸烟或曾经吸烟吗?如果以上有三个回答为“是”,最好做一下肺功能的检查。检查方法只需要吹几口气,就像测血压一样简单。如果是上述高危人群,要定期检测肺功能。
C-O-P-D法 可以防治慢阻肺
慢阻肺目前没有办法逆转和治愈,预防和有效缓解病情尤为重要。专家们介绍了一组C-O-P-D防治法,大家不妨了解一下。
C—cease[停止] 停止吸烟
“停止吸烟是预防慢阻肺的第一步!”该院呼吸内科主任李芳介绍说,从接诊情况来看,慢阻肺患者的患病年龄有逐年递减的趋势,尤其是喜欢抽烟的朋友,最容易被慢阻肺青睐。
O—open[打开] 经常打开窗户通风
李芳介绍,导致慢阻肺的重要因素除了吸烟之外,还有接触职业粉尘和化合物、室内油烟、室内空气污染、户外大气污染、被动吸二手烟甚至三手烟、幼儿期呼吸道感染等。需要说明的是三手烟,指残留在衣服、墙壁、地毯、家具甚至头发和皮肤等表面的烟味。所以,要经常开窗通风。
P—pm[下午] 最好选择下午锻炼
该院呼吸内科副主任医师蒋光指出,慢阻肺患者不适合在上午运动和锻炼,下午2点-4点污染小,这时候可以进行锻炼。
D—do[做] 每年做一次肺功能检测
李芳介绍,长期与厨房油烟打交道的家庭主妇、长期与粉尘接触的工人、经常抽烟的“老烟枪”这三类人群即使无症状,也应从40岁开始每年做一次肺功能检测。