新江苏·中国江苏网讯 （记者 孙骏 通讯员 史月）8岁的女孩腹痛十几个小时并出现高烧，最高时体温达40℃，辗转数家医院，最后被诊断为急性阑尾炎，并选择在南京市妇幼保健院小儿外科进行了手术，术前抽血化验发现孩子CRP高达200多，超过正常几十倍，白细胞不升反降，明显低于正常值，有重度感染，情况十分危急。

郭俊斌主任（右）手术中

小切口解决大问题

抗感染、扩容补液、心电监护、检验、腹部超声……一系列术前准备工作紧张有序的进行着。一切就绪后，医院小儿外科郭俊斌主任团队及时为孩子进行了腹腔镜切除术。考虑是女孩，年纪还小，团队采用了腹腔镜手术，通过极小的小切口，在腹腔镜下切除了肿大化脓的阑尾，术后缝合美观，手术非常成功，未来随着年龄的增长，切口会淡化或消失。

郭主任介绍，阑尾炎听起来是个很小的病，但是如果手术不及时，最终会造成阑尾穿孔、脓肿或坏死，加重痛苦，甚至引发腹腔炎症不易控制导致中毒症状，小儿病死率要高于成年人。腹腔镜阑尾切除术的好处在于，可以减少住院时间，术后美观，切口感染发生少、对胃肠道干扰小同时可以减少术后疼痛。

郭主任为患儿查体

小儿阑尾炎的临床表现

郭主任临床经验丰富，接诊的最小的阑尾炎患者仅7天。对孩子特别是婴幼儿来说，阑尾炎的早期发现和及时治疗非常重要，作为家长都应该对小儿阑尾炎的症状、治疗与护理有所了解。

小儿阑尾炎特别容易被忽视，因为多以腹痛开始，发展严重还会出现发热，呕吐，腹胀等症状，很多家长甚至医生都以为是感冒受凉、胃肠炎。一般来说，小儿阑尾炎腹痛早期会有呕吐，之后呕吐会缓解或消失，但腹痛及发热会随着病情的进展逐渐加重。腹痛部位早期不固定，多以脐周为主，后期转移至右下腹或者下腹部。查血常规，白细胞较高，中性粒细胞升高为主，单纯的呼吸道感染、胃肠炎不应有这么高的血象。

小儿阑尾炎也是可以预防的

阑尾炎也是可以预防的，要培养孩子养成良好的饮食习惯，注意饮食卫生，饭前、便后洗手。保持饮食规律，不要暴饮暴食，多补充蔬菜水果，富含矿物质和维生素类的食品，有利于肠道的蠕动。同时要加强锻炼，增强小朋友体质，增强身体免疫力，但要避免饭后立即进行剧烈运动。

郭主任特别提醒，有女孩的家长，更要提防小儿阑尾炎，及时就医、妥善处理，因为由于盆腔内、腹腔内的组织器官相互关联，阑尾炎很容易导致到盆腔炎、盆腔粘连及输卵管粘连等妇科疾病。

南京市妇幼保健院小儿外科