中国江苏网讯 （记者 孙骏 通讯员 章琛）近日，76岁的南京市民葛奶奶突然出现大量呕血，经医生诊断为门静脉高压。南京市第一医院介入血管科迅速为她制定了个体化治疗方案，给门静脉建立一条通路，将高压的血液进行引流，从而降低门静脉压力。

据悉，12月上旬，葛奶奶突然大量反复呕血，她的儿女都慌了神，急忙将其送往南京市第一医院就诊。该院消化内科立即予急诊胃镜检查，明确了该患者为门静脉高压导致的食管胃底静脉曲张，于是立即请了介入血管科会诊，协助进一步治疗。介入血管科何旭主任医师解释，正常人的血管通路为门静脉进入肝脏再进入下腔静脉。 如果发生了肝硬化，就相当于门静脉这条河流的下游瘀滞了，门静脉就会发大水了，这就是门静脉高压。

食管胃底静脉的血流增多，压力增高，就像气球吹了气一样膨胀起来，这就是食管胃底静脉曲张。如果气球被吹炸了，就是食管胃底静脉曲张破裂出血，也就出现了葛奶奶大量呕血的症状。

何旭主任介绍，考虑到葛奶奶的身体因素，目前最理想的治疗方法就是进行经颈静脉门静脉-体静脉分流术，简称Tips。该手术首先穿刺颈静脉，将导丝送入下腔静脉并调整至肝静脉，在肝内用穿刺系统穿刺至门静脉，穿刺成功后，通过球囊扩张和支架置入，建立门静脉—腔静脉通路。

经过Tips手术治疗，葛奶奶的门静脉压力从28mmHg，下降至13mmHg，手术效果满意，患者未再有呕血表现。微创手术无切口，恢复快，仅术后两天就顺利出院了。

何旭主任说，动脉狭窄后的支架置入是疏通正常存在的血管，相当于清理河道，而Tips手术不同，这个手术是建立一个原先并不存在的通路，相当于挖了一条“京杭大运河”，所以Tips手术是介入科最复杂的手术之一。目前南京市第一医院介入科常规开展该手术，并取得了良好的疗效。