中国江苏网讯 （记者 孙骏 通讯员 胥林花）“化疗化疗，一化就了！”很多市民都曾经听过这句有些恐怖的顺口溜。化疗过程痛苦难当，疗程都很难坚持下来，这是很多人对化疗的印象。有些患者甚至拒绝化疗，担心过不了化疗副作用这一关。化疗真的“猛如虎”吗？

拒绝手术的患者，化疗让肿瘤消失了

赵爷爷发现肿瘤时已是75岁高龄。面对赵爷爷胃癌的诊断，家人的心态是纠结的：一方面，赵爷爷的肿瘤虽然不是特别大，但长在贲门位置，已经出现了进食困难症状，营养跟不上又如何与肿瘤战斗？赵爷爷病一定得治；另一方面，赵爷爷的年龄，加上还有胃出血的情况，都在一定程度上增加了手术难度，面对手术，家人万分担心。最后，赵爷爷和家人商量了一下，决定不手术，希望通过其他方法来控制病情。

江苏省肿瘤医院肿瘤内科副主任黄新恩主任医师为赵爷爷制定了治疗方案。先对症处理赵爷爷的胃出血问题，随后用上了口服和静脉化疗药物。治疗方案很快奏效，赵爷爷的食欲改善了，上腹闷胀的症状也没有了。化疗六个疗程之后，在胃镜直视的情况下，都已经看不到病灶，赵爷爷正常吃喝都不成问题。目前距离上次化疗已经过去了三年多，赵爷爷每年到江苏省肿瘤医院复查，均没有复发的情况。如今，赵爷爷已经站在“古稀之年”的尾巴上，奔向80岁。

“这是一个比较典型的例子，患者进行辅助化疗，但完全控制住了病情。”黄新恩主任表示，这种通过辅助化疗获得临床治愈的患者目前比例虽然还不多，但也说明了化疗运用在肿瘤治疗上新的可能性。

“一化就了”？别误解，化疗不再“猛如虎”

“化疗化疗，一化就了！”很多人对化疗有本能的恐惧和抗拒。

“这是一个误会。”黄新恩主任说，很多人对化疗可怕的印象，还是来自于日本《血疑》这部电视剧，实际上，这部剧是上世纪七十年代拍摄的故事，和现在有着几十年的“时差”。

他解释，化疗这种治疗方法，刚面市时毒性确实比较大，“杀敌一千自损八百”，但现代的化疗药物已经出现了翻天覆地的变化，整体来说，化疗药物变得更加高效、低毒。目前的化疗药物，可能出现恶心、呕吐、脱发、白细胞下降等副作用，这些症状其实可能出现在肿瘤治疗的任何方式中。

当然，不同的患者，出现症状的时间也不尽相同，有的刚开始化疗反应特别大，慢慢会适应，有的则是药物慢慢蓄积之后才出现反应。化疗专业的医生掌控这些副作用已经是得心应手，及时对症处理、调整方案，就有可能帮助肿瘤患者完成治疗方案、渡过难关。

仍然是“基石”，联合用药正拓展化疗的可能性

从上世纪70年代开始，化疗对抗肿瘤就不再是“单枪匹马”，化疗药物和化疗药物的联合、化疗药物与其他药物的联合，都增加了治疗的有效率。尤其是近年来靶向药物、免疫药物蓬勃发展，作为癌症传统治疗方式“三驾马车”之一的化疗，不但没有退居幕后，反而有了越来越多的用武之地。

黄主任举了他另一位患者的例子。该位患者肠癌晚期已经发生了肝转移，消瘦乏力、肝区胀痛，状态很差。但在用上化疗药之后，肿瘤退缩得特别快，疗程结束，肿瘤都消失了。后来患者经历了复发，又进行了化疗和靶向药物、免疫药物的联合治疗，五六年时间里，患者经历了近50次的化疗，如今仍然控制得很好，延长了生存期的同时，也获得了很高的生存质量。

“从临床上来看，化疗在肿瘤治疗中仍然有着基石的地位。”黄主任说，化疗与其他治疗方法协同作战的效果，在临床中也越来越凸显。比如一些化疗药物使用后，可以使得某些通路激活，让靶向药物起效；被化疗药物杀死的肿瘤细胞会释放出一些物质，其中肿瘤抗原的暴露，也可以“激活”起整个免疫治疗等等。

“何时采用化疗？采用什么样的化疗药物？如何与其他药物进行联合？肿瘤治疗方案是复杂的，因此做到规范化治疗才能发挥好化疗这一武器的最大效果，这是最基础的要求。”黄新恩表示，对化疗患者来说，个性化的处理也很考验医生水平，如何在患者状况允许的情况下开展治疗，或者在不允许的情况下，如何调整好状态后再进行治疗，都与治疗效果密切有关。需要提醒患者的是，不要因过分惧怕化疗而放弃机会或采用不太正规的化疗，应由有经验的肿瘤专科医生来判断，是否有条件进行化疗及具体治疗方案。