中国江苏网讯 （记者 孙骏 通讯员 花婷）97岁的刘奶奶平时有咳嗽、咳痰的症状，同时患有多种老年慢性疾病，已经是南京同仁医院的老病号了，基本每年都要来医院住一段时间。今年的8月初，她又出现了胸闷胸痛、喘不上气的情况。病痛折磨得她吃不下、睡不着、站不起，这段时间暴瘦了多斤。

刘奶奶的家人赶紧将她送到南京同仁医院血液肿瘤科治疗。经检查显示，刘奶奶多项肿瘤标志物明显升高，右侧胸腔有大量积液，右侧肺部有较大肿块，考虑腺癌的可能性大。再加上老人的年龄较高、一般情况较差，合并有老慢性支气管炎、肺气肿等多种慢性疾病，刘奶奶的现在的情况很危急。

南京同仁医院血液肿瘤科主任王琳及治疗团队分析认为，虽然老人这么大的年纪，一般情况较差，但如果老人是腺癌的话，就很有可能存在基因突变。通过靶向治疗，就能改善患者的症状，还能有效控制癌细胞的发展。

多方讨论，血液肿瘤科团队制定治疗方案

原来早在2012年，家人们就对王奶奶的病情有一定的了解，但是考虑到年纪比较大，手术风险非常高，为了不让老人受苦，一直没有采取措施进一步治疗。

“对于她患病这件事我们一直都清楚但是都瞒着她，她这么大年纪了身体情况又不好，癌症的治疗太受罪了，我们到医院来就是希望医生能减轻她的痛苦，不要再让她受罪了。”在王琳主任团队的多次劝说下，家人最终还是同意了该诊治方案。

峰回路转，靶向治疗效果显著

王琳主任团队首先为刘奶奶实施了胸腔穿刺置管引流术，逐步引流出数千毫升血性胸腔积液后，老人呼吸困难的情况有了很大的改善。

引流出的胸水经病理检测发现了腺癌细胞，综合所有的检查结果，明确诊断为“腺癌”。同时，肺腺癌EGFR基因检测也显示基因突变。血液肿瘤科团队为刘奶奶实施了靶向治疗，口服埃克替尼。考虑患者97岁，老年高龄，同时降低了埃克替尼的口服治疗剂量，并同时予以对症治疗。

两个星期后，刘奶奶胸闷情况明显缓解，咳嗽及呼吸困难症状减轻。经检查，胸腔积液明显减少，且肺部CT显示肺部肿块较前有所缩小，同时也是国内口服埃克替尼治疗患者中年龄最大的。

经过数周的悉心照料，刘奶奶逐渐好转了，面色红润起来，胃口也好了不少。看到坐在轮椅上摆着pose的刘奶奶，家人们都难掩激动。“当初真的不抱希望了，还好王主任和她的团队一直坚持不懈，给我们信心，给妈妈更多的关心和耐心，现在才能再次看到这样精神的她。谢谢你们，谢谢血液肿瘤科的所有医生和护士！”刘奶奶的孩子说。

“说什么谢，老奶奶能康复就好。”王主任笑着摆手，转身和刘奶奶问好，询问过身体状况后，又闲聊起家常。刘奶奶也乐呵呵回应着，十分高兴有人陪她说话。