南京市第一医院河西院区成功为103岁老人进行股骨手术
2020-09-16 12:05:00  来源:中国江苏网  作者:孙骏 章琛  
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中国江苏网讯 (记者 孙骏 通讯员 章琛)“太感谢你们了!感谢你们的精心治疗和细心服务,让我重新站起来了。”向奶奶高兴地说。8月23日,南京市第一医院河西院区骨科收治了一位老人,已经103岁高龄。患者一年前,因左股骨颈骨折,在北京做过左髋关节置换手术。因在家不小心摔伤,导致右股骨粗隆骨折入院治疗。南京市第一医院河西院区骨科迅速为患者开通“高龄骨折绿色生命通道”,协助尽快完成常规检查。

考虑到患者年龄大且病情复杂,为了尽快确立治疗方案,接诊专家仔细阅片,最终确定为老人进行手术治疗。同时,及时与患者家属进行沟通。在征得家属同意后,积极进行术前准备。

8月28日,骨科副主任医师王强在手术护理、麻醉等密切配合下,为患者成功实施了右股骨粗隆间骨折闭合复位有限切开PFNA内固定术。

手术一开始,整个手术间严肃安静,只有监护仪发出老人平稳的心跳声,麻醉医生目不转睛的盯着电脑显示屏,老人生命体征不断变化的数字,一切都忙而不乱,有条不紊的进行着。历时1小时,手术顺利完成。术后老人各项生命体征平稳,安全送返重症监护病房,大家绷紧神经终于放松了。

针对这个“特殊患者”,术后,护士长毛秋瑾十分重视,科室护理团队精心护理,随时吸痰、拍背、定时翻身,给予术后功能锻炼指导,确保无压疮。目前患者伤口愈合良好,完全达到了预期效果。患者及家属对治疗效果十分满意。

向奶奶虽看上去硬朗,但毕竟已是百岁高龄,身体机能处于衰退状态。老人手术本身和术后恢复都是很大的挑战。再加上超高龄患者对麻醉耐受差,麻醉风险也非常大。经过医护人员的治疗,老人恢复迅速,见到医护人员都会露出笑容,精神十足,并为医院人员点赞。

“这是一位超高龄的患者,我们要做到的不仅仅是保证手术的顺利完成,更需要关注的是避免术前、术后的各种并发症,所以制定详细的治疗方案至关重要。这也是对河西院区麻醉、重症监护、护理、康复等各方面配合的一次考验,我们都配合默契。”骨科副主任医师王强说。

据专家介绍,股骨粗隆间骨折是指股骨转子间骨折,又指股骨颈基底部至小转子水平以上部位所发生的骨折,老年人最为常见。一般多是由于外力的作用,引起局部骨的连续性中断,会表现为局部的肿胀疼痛,并且局部活动受限。病人不能下地行走,下肢会呈现屈曲、短缩、内收、外展畸形,局部会有大量的皮下瘀血。

现代医学证明,对于老年骨折,采取保守治疗防范才是最危险的。创伤以后,身体很快出现心肺功能代谢障碍,褥疮、肺炎、泌尿系感染及血栓等一系列继发性疾病。如今的高龄不是手术禁区,很多高龄老人手术恢复良好。

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