阳春三月，草长莺飞，闷了一冬天的人们迫不及待地出门感受春光的明媚。77岁的宋奶奶同样向往，但脸上大面积的疱疹让她自卑到不肯外出见人。

2024年2月26日-3月3日是国际带状疱疹关注周，江苏省中西医结合医院皮肤科副主任中医师栾立云提醒，若疱疹累及眼、耳、鼻等颜面处需及时就医处理，以免造成面瘫、失明、耳聋等严重后果。

一觉睡醒半边脸长满疱疹

近日，77岁的宋奶奶感觉自己左侧太阳穴周围总出现一跳一跳的疼痛感，仔细观察皮肤却也未见异样，谁料第二天早晨起来，成簇的水疱从她的左侧额部顺着头皮延伸到了左侧耳后，又红又肿、疼痛难忍，于是立即前往江苏省中西医结合医院皮肤科就诊。

栾立云接诊检查后表示，前几天宋奶奶额面部的钝痛感正是带状疱疹发病的前兆，只是还在潜伏期，现在才开始暴发。考虑到她年龄较大、发病部位特殊，先予以抗病毒、营养神经的西药注射和清热解毒的中药汤剂内服调养，同时配合中药外敷散清热祛湿。5天后，宋奶奶脸上的丘疹水疱大部分都干燥结痂，疼痛感也明显降低。得知她还偶有睡眠障碍，栾立云便增加红光照射治疗来促进她皮疹处皮肤细胞新陈代谢。2周后，宋奶奶颜面部的皮疹和痛感完全消退，为巩固治疗栾立云叮嘱她继续中药外敷一周并注意局部保暖、避免劳累，以免复发。

中医药内服外治大幅减少后遗神经痛

栾立云介绍，带状疱疹本身是一种可自愈性的疾病，发病较轻的患者可以通过改善生活作息、清淡饮食、加强运动、服用抗病毒药物等方式促进疱疹愈合。那么，既然就医和等待自愈是同样的结果，为什么还建议就医治疗呢？栾立云解释，首先患者无法准确判断自己的发病程度，就医诊疗更为安全。其次，就医不仅能帮助患者快速有效地治疗疱疹，还可希望借助中医治疗，降低愈合期出现后遗神经疼痛以及焦虑、抑郁、厌食、睡眠障碍等不适的几率。

近年来，江苏省中西医结合医院皮肤科结合临床经验，精心研制出除湿胃苓汤、龙胆泻肝汤、血府逐淤汤等中药汤剂及多种专病中医外用疗法。中药外敷散，将青黛、乳香、没药等中药材打成粉剂，配合温开水或蜂蜜调和外敷在皮损处，能起到清热解毒、活血化淤的功效。中药热敷包，由皮肤科副主任、主任中医师李英带领科室研制，将小茴香、炒麦芽、白芷、白芥子等中药材缝制在热敷包里，加热外敷在疼痛部位，以此达到温经散寒、通络止痛的效果。火针、梅花针，火针通过温热针对病变部位快速刺激，促使水疱干燥，缩短皮疹痊愈时间、减轻疼痛；梅花针通过多个细小针同时刺激病变部位，泄热解毒、活血止痛。这两种外用操作适合密集性、发病位置逼仄的疱疹。刺络拔罐，通过在病变部位闪罐、走罐、点刺出血来泻热通络、祛淤止痛。这种操作更适合发生在躯干处的疱疹。

深夜EMO不仅伤心伤情，更给带状疱疹机会

栾立云介绍，上到耄耋老人、下至幼儿学生，无论是哪个年龄段还是哪个人，都有可能激发隐匿在体内的水痘-带状疱疹病毒，从而出现带状疱疹感染。其中，患有基础性疾病、免疫力低弱的群体更易中招。她建议，老年群体、患有免疫缺陷及免疫抑制群体可接受重组带状疱疹疫苗的注射，以此增强自我防护能力。

除了老年人，喜欢在深夜EMO的年轻人也需要提高警惕。虽然普遍认为年轻人身强体壮、免疫力强，但他们频繁熬夜和容易剧烈波动的情绪，同样会让他们在混乱的生活作息中毫不设防地受到水痘-带状疱疹病毒的袭击。

通讯员 屈璟秀 罗鑫

南京晨报/爱南京记者 钱鸣