南京市高淳区结合辖区实际，遴选确定一西（砖墙镇）两东（东坝街道、桠溪街道）3家中心卫生院作为省农村区域性医疗卫生中心创建单位，有效提升了全区基层医疗卫生服务能力。

一、加大财政投入。实施基层医疗卫生服务机构提档升级计划，累计投入3亿元对5家中心卫生院进行新建扩建，7家卫生院业务用房全部超过10000平方米。近三年，累计投入2000万元为各中心卫生院添置CT、DR、腹腔镜、彩超、康复等设备。同时，先后出台《社区卫生服务机构设置规划》《社区卫生计生服务站标准化建设三年行动方案》。全区村卫生室（社区卫生服务站）全部通过市级验收，创成省级示范村卫生室43个、省甲级村卫生室2个，形成了区、镇（街）、村（社区）三级“15分钟健康服务圈”。

二、培育人才队伍。全区8家卫生院核定床位数559张，共有卫生技术人员891名，其中中高级职称318名、占比35.6%。先后实施“大学生村医工程”“社区护士”招录，引进大学生村医139名、驻村护士110名。探索实施“区管镇用”，出台多项优惠政策，引进7名本科以上医学毕业生到基层工作；开展农村订单定向培养医学生184名。全区遴选出省、市基层医疗骨干人才197名，配足区级财政经费全面落实优惠政策。同时，以农村区域性医疗卫生中心创建为突破口，实行按床位数核定岗位数并按需设岗，东坝、桠溪、砖墙街道（镇）中心卫生院中高级技术人员占比分别达到46.7%、37.4%、29.3%。

三、开展医共体试点。作为国家级医共体试点区，率先组建以区人民医院和区中医院为牵头医院的2个紧密型医共体，实现基层医疗机构全覆盖。近两年来，2家牵头医院共帮扶8家卫生院开展新技术新项目20项、手术备案48项，6家卫生院组建联合病房、成立全区康复联盟，8家卫生院妇儿保门诊全部通过市级规范化验收，开展慢病防治、中医药康复、安宁疗护等服务。3家农村区域性医疗卫生中心先后成功创建成二级医院；肛肠、口腔、眼科、普外、中医妇科等特色科室建设成效明显。依托区人民医院建成全区远程影像、病理、检验、心电、远程医疗“五大中心”，构建了一体化医疗服务格局。2021年分别完成远程影像诊断31987例、远程病理17117例、远程检验134120管、远程心电322例。

四、强化激励引导。建立千分制高质量考核指标，每年组织对区级公立医院及各中心卫生院进行绩效考核，并安排400万元专项经费给予奖励。公立医院考核侧重公益性、国考绩效指标、对基层医疗机构帮扶成效和分级诊疗落实率；街道（乡镇）中心卫生院侧重于基本公卫、诊疗工作数质量。通过绩效考核，引导区级公立医院与各中心卫生院各司其责、互补共进，近3年来区域内就诊率均达90%以上。