世界家庭医生日 看,TA们为健康守门
2020-05-18 09:25:00  来源:南京晨报  
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5月19日是第10个“世界家庭医生日”,今年的活动主题是“携手家医,同心抗疫”。在抗击疫情这场没有硝烟的战场上,家庭医生团队是冲锋在前的战士,日夜坚守在基层防疫一线。

从机场到车站、码头,从居家隔离到爱心宾馆,从摸底排查到上门检测……TA们舍小家为大家,用专业、果敢、责任与奉献为生命筑起一道道健康防线。他们中有经验丰富的全科医生,有从事护理工作多年的“南丁格尔”,更有90后的青春力量。TA们用温情守护着居民的健康,燃烧着似火青春,践行着医者誓言,TA们是离百姓最近的健康守门人。

秦淮区止马营社区卫生服务中心:

坚守居民身边,守护一方家园

中心共有5个家庭医生团队,24名队员,服务人口5万余人,居民电子健康档案建档率高达80.5%。在扎实开展家庭医生签约服务的同时,不断创新推进个性化点单式签约及预约上门服务。在此次抗击新冠肺炎疫情战役中,家庭医生们成了社区居民最亲近、最信任的人。

秦淮区红花社区卫生服务中心:

医养融合再创新,服务延伸进家庭

医养融合团队是一个服务于辖区内特需居民的专业医疗团队,他们广泛建立家庭病床,定期提供养老医疗服务出巡诊,方便了特需居民的医疗需求,取得了很好的社会效应,完善了基层医疗服务体系结构,成为社区一道靓丽的风景。

秦淮区石门坎社区卫生服务中心:

信息化先行,个性化签约

张伟、林飞家庭医生团队由2名医师、5名护师、1名药剂师组成,利用南京市全市联网的首诊签约信息化平台,制定了不同签约人群的基础服务包和8种个性化签约服务包,团队采取整体协作,包干到人的方式进行工作安排,确保全程、全科服务签约对象,同时提供方便、快捷、安全、优质的互联网+护理出诊服务。

秦淮区月牙湖社区卫生服务中心:

家医工作做在前,健康有效管起来

家庭医生的职责应该具有前瞻性,不是等真正出现大问题了,才出手救急,而是要对自己的签约居民和患者平时主动关心,多了解身体状况,从这些成员的现存隐患或前瞻性隐患加强平时的健康教育和指导,管理健康档案,开展个体化的定期健康体检。

玄武区玄武湖社区卫生服务中心:

党建+家医签约,党员担当先锋模范

中心坚持“党建+家庭医生签约服务”的模式,围绕疫情防控、防疫宣教、健康养生、困难帮扶、免费体检等方面开展活动,不断提升服务能力。聚宝山庄家庭医生服务团队团队长周靖从事临床医疗工作17年,她带领团队奋战在疫情防控一线,巾帼不让须眉,绽放医者光芒,顶起社区疫情防控“半边天”。

秦淮区蓝旗社区卫生服务中心:

签了家庭医生,居民健康就有保障啦

标营家医团队负责瑞金路街道标营社区约10000居民和一座养老院的基本公卫和基本医疗服务,团队由3名医生、3名护士和1名推拿技师组成。新冠肺炎疫情防控期间团队负责的月牙湖养老院施行封闭化管理,中心积极安排3名团队员到养老院巡诊,及时解决慢病老人们延续治疗的需求。

秦淮区大光路社区卫生服务中心:

用心服务,以爱导航

中心共有6个家庭医生团队,分别对应5个社区,为辖区6.7万居民提供基本公共卫生服务。他们建立高血压、糖尿病患者自我管理小组供病友交流学习,同时开展60岁以上的老年人免费体检、中医体质辨识、预约三级医院专家门诊等服务。

秦淮区朝天宫社区卫生服务中心:

深耕社区,用心服务

“我是专程来感谢陶医生的,感谢他救了我儿子一命……”作为家庭医生,每天都要热情接待每一位患者,有问必答,耐心解释,对疾病的治疗、饮食调养加以指导,几乎每位医师都拥有大批忠实“粉丝”,即使疫情期间,仍有多位社区居民续签了家庭医生。

栖霞区迈皋桥社区卫生服务中心:

慢病管理“不是一阵子而是一辈子”

5位白衣天使管理着1000多名糖尿病患者,看到患者血糖平稳时,就特别有成就感。团队长许丽介绍,曾经一位患者在临近下班时上传了自己的血糖指数,“3.2!”值班医生发现后,立刻拨通电话询问患者情况,并叮嘱危险,并告知怎么处理。第二天,老人特意跑来医院道谢。

鼓楼区宝塔桥社区卫生服务中心:

病毒无情人有情,特殊时期“送医送药”暖人心

面对新冠肺炎疫情,他们为辖区内体弱多病、腿脚不便的老人送医上门,直至3月底,他们累计服务30余次。今年2月份,两名快70岁的老夫妻同时确诊新冠肺炎,但老先生心绞痛发作,虽然已是凌晨,常雪端、赵琳两位家庭医生仍然帮老人检查,缓解病情后才离开。

鼓楼区幕府山社区卫生服务中心:

“优质、可及、贴心”不仅医病还医“心”

钱倩、徐俊、袁敏、张礼玲、王璐、韩慧是鼓楼区幕府山社区卫生服务中心盛世家园家庭医生服务团队的成员。面对新型病毒,徐俊没有退缩,被隔离居民的心理压力大,徐俊每天通过微信发送安慰及鼓励性的话语,并24小时待机,随时接听患者的心理咨询。

玄武区红山社区卫生服务中心:

他们用实际行动不断创造“生命奇迹”

每周二下午,你都能在北苑社区“家庭医生工作室”看到人头攒动的景象。67岁居民张宝山被发现心律不齐、震颤等异常症状,第二天便接受了冠脉支架手术;91岁老人因患乳腺癌,伤口溃烂无法手术,家庭医生为老人悉心换药,伤口竟奇迹般愈合了……他们扎根社区,用实际行动在不断创造“生命奇迹”。

秦淮区秦虹社区卫生服务中心:

签约居民“甜”起来,服务“活”起来

除夕夜,中心家庭医生团队义无反顾留下儿女,离开父母,迅速回宁,回到工作岗位,那是战场!从社区防控,到预检分诊,再到对复工企业逐一上门进行疫情防控指导……每一项工作都留下了家庭医师团队的足迹。他们服务能力的提质增效,让签约居民“甜”起来,签约服务“活”起来。

秦淮区中华门社区

卫生服务中心:

微信送健康,服务永在线

在日常生活中,家庭医生主动对社区居民进行健康关怀,通过微信、电话等形式紧密与居民联系,分片成立工作微信群,家庭医生定期在微信群推送关于健康、预防、保健等健康知识。新冠肺炎疫情发生后,家庭医生与街道志愿者、居委会干部等一起筑牢社区疫情防控网,守护居民的健康。

秦淮区中华路社区

卫生服务中心:

坚守岗位,筑健康长城

建康新村团队为打好防控新冠肺炎疫情攻坚战,在原有家庭医生团队的基础上分片包干,对每一位居家医学观察人员专人跟踪随访。他们放弃和家人团聚的机会,放弃春节假期休息,带领团队加班加点,冲锋在防控第一线,坚守岗位,用自己的专业和敬业,守护着社区的健康与安宁。

建邺区沙洲社区卫生服务中心:

既是医生又是“倾听者”,帮助市民就医少走弯路

以沈笑容医生为代表的双和园家庭医生服务团队每个月16号上午都会到社区为老人免费量血压、测血糖。在新冠肺炎疫情防控期间,他们几乎全员出动。居民生病发烧不敢去医院,他们利用晚上休息时间打电话与患者沟通,指导居民观察症状及用药,替他们健康把关。

鼓楼区建宁路社区卫生服务中心:

签约一人、做实一人

以全科医生为主导,结合社区护士、妇幼团队、康复技师,同时和医联体单位进行联合,让三级医院专家到中心来,让居民不出社区就可以享受专家级服务。六个团队分别对辖区内居民进行了网格化分区管理,设立了多个个性化服务包,做到“签约一人、履约一人、做实一人”。

建邺区莲花社区卫生服务中心:

他们是螺丝钉,哪里需要就钉在哪里

王文雪家庭医生团队13人,主要服务社区居民4916人。团队用热心、耐心、细心、暖心、舒心、放心“六心”服务理念,致力于家庭医生签约后慢性病患者的管理、健康教育、国家基本公共卫生服务的宣传和开展等,着力促进全民健康生活方式,提高居民家庭医生签约的获得感。

江宁区秣陵街道社区卫生服务中心:

电话、微信架起沟通桥梁

江宁区秣陵街道社区卫生服务中心家园社区家庭医生团队,依托“众康云医”“众康居民”APP在线签约,通过系统实时监测评价慢病患者的数据,并根据数据及时沟通服务患者。同时团队签约时做到给签约居民留一个电话、加一个微信,方便居民及时咨询、互动和求助。

江宁区铜井社区卫生服务中心:

与辖区百姓建立了亲人般的感情

江宁区铜井社区卫生服务中心姚雪家庭医生团队利用8小时工作之外的时间,上门入户开展家庭医生签约服务。在入户签约服务的过程中,与辖区内的百姓建立了亲人般的感情,年迈的居民就像多了一个随时提醒自己健康状况的儿女,遇到疾病困扰的居民就像有了一位贴心的朋友。

江宁区龙都社区卫生服务中心:

专业团队全面服务 居民享健康

江宁区龙都社区卫生服务中心邵丽家庭医生团队执行“5+1”服务模式,共6人组成,“5”的组成是:团队长邵丽、谢冬梅、刘瑞、王伦保、徐成凤,“1”的人员是三甲专家。团队提供基本医疗服务、基本公卫服务、签约优惠、优先转诊服务、出诊服务、用药指导服务、处方延期等。

江宁区周岗社区卫生服务中心:

居民家门口享家庭医疗保健服务

江宁区周岗社区卫生服务中心李盖头家庭医生工作室团队以家庭医疗保健服务为主要任务,以慢性病患者为主要工作方向,开展合理用药指导、慢性病药品代购服务、糖尿病患者周围神经病变定量阈值检测、老年人骨密度测量、中医理疗康复等工作,使辖区慢性病工作现状有了大幅的改观。

江宁区麒麟街道社区卫生服务中心:

“团队加专家”的特色家庭医生服务

江宁区麒麟街道社区卫生服务中心钱立志家庭医生团队,常住居民通过家庭医生电子签约后享受健康全程管理,包括建立和完善居民健康档案、慢性病管理、预约就诊、双向转诊;各种形式的健康咨询和健康指导;出院随访等。他们还通过与三甲医院结成的医联体,丰富家庭医生服务工作内涵,做实做细基本诊疗、慢病管理、双向转诊。

江宁区湖熟街道社区卫生服务中心:

用服务做好健康守门人

江宁区湖熟街道社区卫生服务中心朱晖家庭医生团队,共计管辖居民3317人,建立居民档案3255份,团队不断探索工作新模式,全方位开展纸质签约及电子签约,建立和完善居民健康档案、健康咨询和健康指导、中医养生指导、慢性病管理。用微笑拉近彼此之间的距离,用服务做好湖熟居民的健康守门人。

江宁区土桥社区卫生服务中心:

打造有特色、有专长的服务团队

采取“1+1+1”人员架构模式,打造有特色、有专长的服务团队。并首次将药师引入团队中,使团队既能为签约居民提供基本医疗和基本公卫服务,也能满足签约居民的健康管理、心理咨询和家庭药师的高端需求,切实履行为人民群众提供“全方位全周期健康服务”的承诺。

江宁区丹阳社区卫生服务中心:

可提供个性化的家庭医生签约管理方案

该中心慢病家庭医生服务团队根据国家指南,制定了该院的高血压和糖尿病诊疗流程和病情评估规范,为每位慢性病患者进行准确的病情评估“画像”,提出“私人定制”的个性化管理方案。签约居民除了享受基础服务包外,还可以得到每年一次个人病情评估,提高参与感和显而易见的获得感。

江宁区陶吴社区卫生服务中心:

家庭医生签约覆盖不同人群

团队每天派1-2名医务人员到社区,现场开展测血压、测血糖等免费体检工作。通过诊间随访、电话随访及上门随访,定期为签约对象提供健康随访服务,慢性病患者定期免费测量血压、血脂、血糖,接受健康宣教。最常见的高血压、糖尿病等慢性病都可以在责任医生处获得经常性的健康指导。

江宁区汤山街道社区卫生服务中心:

签约工作网络编织到每个社区

江宁区汤山街道社区卫生服务中心家庭医生团队根据街道人口分布及村(社区)卫生室分布特点,将每个行政区域“网格化”划归相应的村卫生室,保证街道所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖,并把家庭医生签约工作网络编织到每个社区,把居民健康服务快递到每个家庭,把专业的医疗服务和基本公共卫生服务惠及到每个居民。

江宁区东山街道社区卫生服务中心:

疫情期间家庭医生发挥重大作用

他们与患者利用手机APP进行家庭医生签约以后,居民可以通过手机与签约的家庭医生进行线上联系。疫情期间,充分发挥了互联网签约的优势,在线上告知签约居民,指导居民进行自我防护、居家消毒杀菌。遇到疑似或者确诊患者,指导居民如何进行居家或者集中隔离。

江宁区百家湖社区卫生服务中心:

服务创新 签约居民获得感强

江宁区百家湖社区卫生服务中心张雅萍家庭医生服务团队2019年签约辖区内1945名居民。在满足基本的家医签约服务的基础上,张雅萍团队还对家庭医生签约服务进行内容创新和经营创新。开通双向转诊通道、一对一家庭医生服务、签约患者预约服务、适当放开医保政策对签约居民的用药限制以及全科加专科相融合医疗服务。

江宁区上峰社区卫生服务中心:

签约居民享全程健康管理

江宁区上峰社区卫生服务中心张随意家庭医生团队热心服务居民,常住居民通过家庭医生电子签约后可享受他们提供的全程健康管理,建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、高血压、糖尿病等慢性病和重性精神疾病等14大类55小项公共卫生服务内容。

江宁区东善桥社区卫生服务中心:

让更多百姓享家庭医生服务的便利

翟道溪家庭医生团队2019年共下社区开展家庭医生活动3次,入户十余次,解决行动不便辖区居民的基本医疗需求。专家每周定期来院坐诊,解决了辖区居民看病难看病远的问题。2020年他们将继续努力,争取让更多百姓享受到家庭医生签约服务带来的便利。

玄武区玄武门社区卫生服务中心:

居民康复后专门来院感谢

5个家庭医生团队,分别承担百子亭、廖家巷、台城、天山路、大树根等社区居民的家庭医生签约服务。中心家庭医生团队自成立以来已经服务了许许多多的社区居民,得到了居民一致好评,有的居民甚至在康复后专程来院表示感谢。

南京晨报/爱南京记者

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标签:社区卫生服务中心;家庭医生;居民
责编:浦琼月
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