编者按 医者在心,心正药真。医生以爱岗敬业、无怨无悔的奉献精神,成为守护生命的白衣天使。新江苏·中国江苏网聚焦坚守岗位、数十年如一日的江苏省名中医,展现医生们医病、医心的感人故事,向他们致以崇高的敬意。
“医生给病人开出的第一张处方,应当是关爱。一个好医生,治疗的不是人生的病,而是生病的人。”扬州市中医院肿瘤中心主任张晓春,常常跟年轻医生说,“医生的终极使命,不仅是治病,更是维护生命的尊严。”
精研医术 造福患者
恶性肿瘤自古即是顽疾重病,至今仍是现代医学界的难题之一。张晓春在多年的临床实践中,继承前人、大胆创新,探索出一条中西医结合治疗恶性肿瘤的新道路。
在张晓春看来,肿瘤患者相较于普通内科患者,通常病情重,病痛多,生存期短,心理负担重,经济压力大。肿瘤患者通常承受着常人难以体会的身体、心理、社会、经济等各方面的巨大压力,他们在希望得到有效治疗的同时,更渴望得到人格的认可和心灵的抚慰。
每日慕名前来就诊患者络绎不绝,张晓春以精湛的医术治愈、减轻了无数患者的病痛,同时也用高尚的医德感动、折服了无数病痛中的患者。张晓春是非常重视医患之间信任关系的建立,他经常以看似拉家常的方式与患者沟通,捕捉需要的信息,以便做出全面、准确的判断,对症治疗。“这就是中医常说的望闻问切的应用。”他开药给病人的时候,总是不厌其烦地向病人说明各种药物的不同服用方法,注意事项。他制定治疗方案的时候,不仅考虑到病情,还考虑到患者的经济承受能力,让病人花更少的钱,得到更好的效果。
12年前,有一位小细胞肺癌的患者,当得知此病的平均生存期只有几个月时,曾一度打算放弃治疗,经过张晓春主任多次鼓励、开导患者,并精心制定了最佳的治疗方案。经过数个周期的治疗后,患者的肿瘤全部消失,至今未见复发转移。患者和家属感动得热泪盈眶,一再地感谢张主任给了她第二次生命。
中西结合 辨病辨证
1982年9月,张晓春怀着无比崇敬的心情踏入庄严的医学殿堂,后跟师刘沈林、李佩文、章永红等全国知名中医,博采众长,逐渐形成独特的肿瘤诊疗学术思想体系。
张晓春临床上对肿瘤的中医、中西医结合治疗具有丰富的经验,坚持“辨病、辨证、辨期相结合”,“全程化管理、一体化诊疗”,“注重扶正健脾”。把病人的全身状况作为一个整体,也把整个疾病周期作为一个整体,使每一位患者在疾病的每一个阶段都得到最合适的治疗。不仅治疗当下已经发生的疾病,还根据病期转化的特点,采取措施截断、扭转疾病进一步进展的趋势。实现了防治肿瘤术后复发、对放化疗减毒增效、晚期带瘤生存、提高生活质量的目的。
张晓春在临床实践中广泛运用中医外治法、特色制剂,取得独特的疗效。自创中药抗癌消水1号方、2号方,外敷治疗癌性胸腹水、癌性疼痛;健脾养血浓煎剂,治疗恶性肿瘤放化疗后骨髓功能低下;肠癌协定方,保留灌肠治疗放射性肠炎;中药泡洗法,治疗化疗所致手足综合征等。
张晓春将中医理论与分子生物学技术相结合,首次用基因芯片的方法发现了番荔枝二萜类化合物L2-26诱导肿瘤细胞凋亡的途径,为研制一种新型抗肿瘤药物奠定了基础。主持了基于“扶正清毒”病证结合防治胃癌术后复发转移的临床研究,有望从理论及临床实践上突破胃癌术后复发转移的难题。还多次作为主讲嘉宾参加在意大利、罗马尼亚等欧洲国家举办的“世界中医药大会”等活动,面向全世界推广中医药文化。
团结进取 勇攀高峰
扬州市中医院肿瘤中心,是国家级重点专科。在张晓春的带领下,目前肿瘤中心已经形成了规范的肿瘤外科、内科、介入科、放疗科一体化查房制度。肿瘤中心是一个协作的团队,是一个积极的团队,是一个高效的团队。各部门拧成一股绳,形成一股合力,确保来肿瘤中心就诊的每一位患者都能得到最规范、最合理的综合性治疗,为患者带来最大获益。肿瘤科的金字招牌获得了广泛的认可,各地患者,均慕名而来。
张晓春以实际行动感染和带动了科室里的年轻同志。桃李不言,下自成蹊。三折肱而为良医,在他的感召下,肿瘤中心的医护人员积极投身于临床实践之中,形成了严谨的工作传统和浓厚的学术氛围。
他在繁忙的临床工作之外,还不遗余力地参加科研工作。在张晓春的带领下,科室科研工作正如火如荼、卓有成效地开展起来。近年来,该肿瘤中心先后获得国家级自然科学基金项目1项,国家级、省、市级研究课题十余项,发表论文数十篇。
取得骄人成绩的同时,他始终保持着难能可贵的质朴与谦逊。他不事张扬,行事低调,上善若水,脸上永远洋溢着谦和的微笑。对待患者,诚恳而平等,让人如沐春风。
近年来,张晓春积极开展“师带徒”工作,希望中医药在肿瘤治疗中可以发挥更好的效果,也希望有更多年轻人爱上中医、从事中医、传承中医文化,让中医药惠及更多人。
【名医名方】健脾养血浓煎剂
组成:生黄芪60g,炒白术20g,女贞子40g,旱莲草40g,黄精30g,灵芝40g,花生衣60g,石韦20g,阿胶30g,生地40g,当归20g,白芍60g,鸡血藤40g,仙鹤草60g,焦山楂20g,竹茹30g,法半夏20g,炙甘草6g。
功效:健脾补肾,益气养血。
主治:恶性肿瘤放化疗后骨髓抑制。症见乏力、心慌、心悸,面色萎黄或晄白,舌淡红,苔薄白,脉细。
用法:浓煎成250mL,50mL/次,早晚各服1次。
方解:方中重用黄芪健脾益气,阿胶补血滋阴,二者共为君药。白术健脾益气,当归、生地滋阴养血,共为臣药,协同君药加强益气养血之功效。旱莲草、女贞子、黄精、灵芝滋补肝肾,白芍、鸡血藤、花生衣补血调血,仙鹤草扶正补虚,石韦补益肺肾精气,竹茹、法半夏降逆止呕,焦山楂行气散瘀,共为佐助之药。炙甘草味甘性平,补益肺脾,调和诸药,为使药。诸药同用,共奏健脾补肾、益气养血之功。
加减:呕吐酌选旋覆花、生姜等;食欲减退酌加焦神曲、莱菔子、鸡内金等;反酸酌选左金丸、煅瓦楞子、乌贼骨等;腹泻酌选石榴皮、补骨脂、诃子等;便秘酌选火麻仁、郁李仁、肉苁蓉、大黄等。