糖肾肾衰方

糖尿病肾病导致的肾衰竭进而引起尿毒症的病例越来越多，即将成为未来肾透析病人的主要人群。孙伟向读者推荐“糖肾肾衰方”，可有效延缓糖尿病肾病引起的肾衰竭症状和指标。

组成：生黄芪30g、潞党参15g、制苍术15g、老苏梗12g、虎杖20g、积雪草30g、鬼箭羽20g、穿山龙30g、白花蛇舌草30g、石韦20g、土茯苓30g、六月雪30g、陈葫芦20g、玉米须30g、制大黄10g、厚杜仲20g、菟丝子15g。每日1剂，水煎服，分3次服。

功能：益肾健脾，活血清利，泄浊解毒。

主治：糖尿病肾病所引起的肾衰竭属于肾虚湿瘀浊毒证。

用法：通常采用水煎剂服用。分头煎、二煎得水煎剂，混匀后再煎浓缩成约600ml，分早中晚3次于饭后1小时口服。长期服用，每周服6天，休息1天。

方解：总结临床经验，糖尿病肾病导致的肾衰竭进而引起尿毒症的病人主要症状为浮肿、面目虚浮、面色灰滞、神疲乏力、腰膝酸软、大便不爽、夜尿频多等，舌质胖大舌苔厚腻、舌下瘀脉显见，脉濡滑或弦滑或沉弦。证属脾肾衰惫，湿瘀互结，浊毒内蕴。治宜益肾健脾、活血清利、泄浊解毒。处方以扶正祛邪立论，以黄芪、党参、苍术、杜仲、菟丝子等益肾健脾、兼以运脾化湿、归经入脏；以穿山龙、白花蛇舌草、虎杖等清热化湿解毒，以积雪草、鬼箭羽活血和络，用石韦、土茯苓、六月雪泄浊解毒，用陈葫芦、玉米须和大黄渗利同腑、前后分消，最后有老苏梗一味，起和胃醒脾解毒之效，主要为防止长期服用中药引起的胃肠不适。从君臣佐使来说，黄芪、大黄、六月雪为君药，清化和络泄浊之品为臣药，其余淡渗利湿、和胃解毒之品为佐使药。诸药合用，起到扶正固本、补气活血、泄浊解毒之效，有效延缓糖尿病肾病引起的肾衰竭症状和指标。方中并无降糖、降压之品，中药作用重点在延缓肾衰进展，降压降糖及维持酸碱和电解质平衡所当已然。