健脾理中丸

组成：熟附片10～15g，肉桂6g，炮姜炭6～10g，焦白术10～15g，党参15g，熟苡仁15～30g，煨木香6g，怀山药15g，炒白扁豆15g。

功效：温中健脾，化湿止泻。

主治：慢性久泻，属脾阳不振所致者均宜。症见便溏日行一至数次不等，腹部怕凉，进生冷油腻可诱发加重；可伴纳差，腹鸣，腹胀，形瘦，神倦，形寒面白，舌淡白边有齿痕，苔白腻，脉细或濡缓。

用法：每日1剂，水煎，分2次口服，每次200ml。

方解：方中熟附片大辛大热，能温阳暖中，逐寒除湿，治脏寒之久泻最为适宜，附子之性走而不守，与白术为伍，温阳而逐寒湿；与党参为伍，能行补药之滞；与姜为伍，既能减其毒性，又能相须为用，温中止泻。炮姜炭性味苦、辛、温，温中作用较干姜缓和而持久，其辛燥之性较干姜弱，非常适合虚寒久泻。肉桂辛、甘、大热，能补火助阳，散寒止痛，与附子同用，能引火归元，温补中阳。熟附片、肉桂、炮姜炭三药合用，共奏温阳之功。木香辛、苦、温，能行气止痛。山药归脾、肺、肾经，具有健脾补肺，益胃补肾作用；白扁豆入脾、胃经，能健脾化湿止泻；薏苡仁归脾、胃、肺经，能健脾渗湿止泻。木香、山药、白扁豆、薏苡仁四药合用能健脾化湿止泻，行气止痛。诸药共同作用，可使阳气复，寒气去，中气得补，大便则调。

加减：大便不爽或有肛门滞胀感，可视情况加黄连3～6g。腹胀肠鸣明显，可加煨肉蔻10g、陈皮6～10g；苔厚腻，脘痞，纳差，加川朴、苍术、炒建曲，去党参，或选资生丸（清《医学摘粹》）；饮食生冷或受风寒诱发加重者，暂取藿香正气散加肉桂，或七味白术散加味；清气下陷，脘腹及肛门坠胀，兼见肛门及腹中不适，面白气清者，重加黄芪30g、干荷叶6g、枳壳10g，酌减温阳药；如兼食滞，腹胀痛，苔浊腻，嗳腐，大便有腐臭味，加川连、焦楂曲，暂去温补之品。