为医之道 至精至微丨淮安市第一人民医院李树年:声名远扬的中医人
2021-09-16 15:04:00  来源:中国江苏网  
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编者按 医者在心,心正药真。医生以爱岗敬业、无怨无悔的奉献精神,成为守护生命的白衣天使。新江苏·中国江苏网聚焦坚守岗位、数十年如一日的江苏省名中医,展现医生们医病、医心的感人故事,向他们致以崇高的敬意。

医生当以德为先,李树年始终认为崇高的医德是从医之根本。每次门诊必提前上班,诊病时既严肃认真,又和蔼可亲,不问贵贱贫富,均一视同仁。他和蔼关切的询问,细致入微的检查,使病人视其为知己,更愿吐露病之原委,疾之所苦,心理上增强了战胜疾病之信心。

1952年,李树年出生在连云港市灌云县宁海乡一个贫农家庭。李树年自儿时起便萌生长大习医之念,以求能救人济世。少年时代,李树年聪颖好学,中学毕业后即返乡,担任村里的赤脚医生,每日自学医术,采集中草药,制成简单剂型,为农村患者治病,收到较好的疗效。他还经常与同道去外地山区采集药材,辨药,尝药,为其以后的中医之路奠定了一定的基础。

1972年进入由南京中医学院与南京医学院合并组建的“江苏新医学院”中医系学习。进入大学殿堂,实现了李树年的人生愿望,在医学的海洋里,在名师指点下,李树年如饥似渴地学习,买不起笔记本,就去拣废纸装订成本,上课时认真记录,课后慢慢消化。

在学习中药学外出采集药草过程中,李树年虚心向中药学教授请教药物的识别、采集、收藏、炮制等知识,极大地开拓对中药本草的视野,为将来的行医生涯奠定了坚实的基础。在江苏省中医院实习期间,李树年在国内著名中医内科专家尤松鑫教授、严明教授的精心带教下,学业益进,从而打下了坚实的整体辨证论治之基础。

辨证论治西为中用

1975年,大学毕业后,李树年被分配至淮阴地区医院(即现在的淮安市第一人民医院)中医科工作,从事中医临床和带教工作,曾兼任淮阴卫校教师,教授中医课程数年。该医院为一所综合性医院,临床各科齐全,且有二、三级分科。在李树年看来,辨证论治是中医治病的金钥匙,离开辨证,等于丢弃中医,只知看病,不会辨证,也非中医。所以,辨病必须与辨证相结合,中西医理论要相互参照,取其所长,避其所短,发挥各自的优势,才能提高疗效。

李树年悉心钻研中西医理论,并验之临床,在前辈老中医吴德钊主任、宋少僧主任的悉心教导下,临床经验不断丰富。同时,他还虚心向身边的西医专家请教临证中疑难病的西医诊疗知识,久而久之,探索出一条新的诊疗之路,将中医的辨证与西医的辨病有机地结合,病看得准,证辨得精,药用得细,故而所治之病,效如桴鼓。

30余年临床,对常见病、地方病的诊治得心应手,对疑难病、少见病的诊治积累了丰富的经验,淮安市及周边市县的病者慕名而至,每日门诊量平均七八十人,多则达百人以上。一分耕耘,一分收获,他得到了无数病家的信任和爱戴。

勤奋精进善待病人

为了解外国医学的发展之需,李树年除钻研医学书籍外,还利用业余时间,研读医用日语、科技日语、生活日语等书,1992年,受国家卫生部选派,去日本爱知县安城市更生病院,冰即中日医学交流。其间,既学习了国外的先进医学经验,同时也向日本同行讲授了博大精深的中医学理论。日本著名的医学博士灰本元先生,曾登门求教,并一同研讨病案,交流经验。病院有一中年护士,求诊于李树年,诉头晕数月,服西药未效,否认高血压病史,诊其脉细而弦劲,谓之肝阳偏亢之证,血压偏高也,测之血压果然偏高,于是疏方,数服后即痊,患者佩服之至。

“读书宜有门径,沉滥无归,终无所得;得门而人,事半功倍。”李树年深知读之易而精之难,他博览群书,并有目的、有选择地读书,做学习笔记,以为临床所用。他案旁常读的医书有《内经》《金匮要略》《伤寒论》《温病条辨》等古籍经典。他不仅读医书,还读文学、地理、历史等书籍,尤其对本省、本市之地理、历史、人文有所研究,凡经他所医之外地患者,均能与之聊以病家的地理位置、人文历史诸方话语,从而增进医患间的和谐。

“善待病人”是他的行医宗旨。他态度谦和,诊疗认真细致,处方用药精准,治疗效果显著,每获病家爱戴。有些病人出于感激之情,向其馈赠一些物品,他一概婉言谢绝,实在难以推辞时,他总向病人回赠物品,他退回“红包”礼品不计其数。

他对中医病历的要求,尤以门诊病案的书写,不仅文字精练,更强调运用中医术语,理法方药,无论门诊病人多少,他都亲写病历,口嘱禁忌,所开处方,十多味中药,君臣佐使,配伍精当,故疗效确切,且药价不高,一般患者都能接受。他要求下级医生、进修医生,书法不工不得写方,若一味药写错,轻则减效,重则致生他症。药物剂量亦是如此,特别是用小数点的药物,丢点则成十倍之量,则不是救人而是害人矣,他要求每张处方完成后必再复查一遍,以防半点疏漏之发生。

长路修远 止于至善

“三十年前一位泗洪县农村的慢性肾炎的青年患者,家中经济困难,往返来淮看病,且正读高中,住校煎服中药有困难,他利用食堂开饭后的时间在食堂内煎药,这种顽强的精神打动了我”,李树年回忆道,“我拿出当时月工资的三分之一接济他,解他燃眉之急,后来该青年工作后,特来我院对我表示感谢。”

来李树年门诊的病人,大部分都是西医诊治过,经济上大多拮据,看中医成为其唯一的路径,所以李树年对每位求诊者,认真诊视后能用较廉的有效的方药,尽量不让他们花费大的财力,让患者少花钱治好病,这也是李树年从医的初衷。

时光荏苒,转瞬间李树年已在医疗战线上奋斗了四十余个春秋。“选择了医生,就是选择了奉献。”李树年坦然一笑。凭借着对中医事业的无限忠诚,对病痛患者的无限关爱,对本职工作的无限执着,李树年用自己的行动书写了一名普通医务工作者全心全意为人民服务的精神风貌。

【名医名方】尿石通

组成:金钱草50g,海金沙(包煎)30g,冬葵子30g,瞿麦20g,滑石(包煎)30g,王不留行30g,沉香10g,甘草6g。

功效:清利排石。

主治:肾输尿管结石。

症见:尿道刺痛,排尿不爽,尿血、尿中有砂石排出,伴腰背钝痛或绞痛,沿下腹、大腿内侧、外阴部放射,排尿困难,恶心呕吐或大汗淋漓。

用法:每日一剂,水煎服,分2次口服,每次200ml,连服10-20天,至结石排出。

方解:本方为李树年多年临床经验自拟经验方,临床疗效显著。方中金钱草、海金沙、冬葵子三药,能清利肝胆、膀胱、肾经湿热,沉香、瞿麦滑石、王不留行利水通淋排石,甘草缓急止痛,调和诸药,防苦寒太过,全方工凑清利湿热,通淋排石之功。

加减:腰腹痛较甚者,加白芍、木香;尿血明显加槐花、大小蓟;尿道灼热,加龙葵;结石久不移动,加鸡内金、皂角刺;体虚者加党参、黄芪。

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责编:邱雪莲