11月8日是立冬节气，这是二十四节气之第十九个节气，也是冬季的起始。《月令七十二候集解》曰：“立，建始也；冬，终也，万物收藏也”。立冬，意味着生气开始闭蓄，万物进入休养、收藏状态，草木凋零、蛰虫休眠。江苏省中医院耳鼻喉科主任中医师蒋中秋表示，立冬后，水始冰，地渐冻，日照短，寒风劲，秋尽冬生，人体阳气被困不能舒展，易被寒所侵，阳气受损。俗话说，“立冬养生好，一冬病不找”，冬季养生要顺应自然界闭藏之规律，以敛阴护阳为根本。

起居调养

《黄帝内经》：“冬三月，早卧晚起，必待日光”。立冬以后，天黑得早，尽量早睡晚起，使人体的生物节律与自然节律相一致，达到天人合一，这样更有利于阳气潜藏，阴精蓄积。蒋中秋主任表示，进入冬季，夜卧一般建议在晚上10点之前，保证充足睡眠，不要熬夜，早晨尽量等太阳升起后再起床，充足的睡眠能有效恢复精力、养阴培元。此外，“寒”是冬季的特点，固护阳气在冬季十分重要，寒伤阳气，头是诸阳之位，易受寒侵，戴好帽子、口罩就显得十分重要，还需视情况调整衣着，避免受凉感冒。

饮食调养

俗话说，“立冬补冬，不补嘴空”，一些地方有“补冬”的说法。“立冬后，在进补方面，大家需根据地域以及自身体质选择食物，选择清补、温补或小补，用以滋阴益气，忌油腻厚味或盲目进补”。蒋中秋主任提醒，冬季虽然是进补的好季节，但进补不当或不在中医辨证指导下的进补，往往适得其反。一般来说，北方相对寒冷，宜进补牛、羊肉等温热之品，有助元阳、补精血、疗肺虚之功效；南方气候温和，应进补鸡、鸭、鱼类等甘温之品。可以多用党参、淮山、芡实、栗子等补益脾胃之品。此外，冬在五脏应肾，可以多食一些补肾之品，如甲鱼、母鸡、黑芝麻、核桃仁、首乌粉、枸杞、桂圆肉、栗子等补肾藏精，养精蓄锐。建议多吃新鲜水果和蔬菜，不仅能够增强耐寒能力和对寒冷的适应力，对心血管健康也有良好的保护作用。

精神调养

冬季万物凋零，很容易让人触景伤情，郁郁寡欢，而不良情绪会引起身体的一系列反应甚至导致疾病。蒋中秋主任强调，要注意调节自己的情绪和生活状态，保持心情舒畅，恬淡安静、寡欲少求，遇事不要过分急躁。平时可以通过跳舞、弹琴、画画、书法或是适当晒晒太阳、听听歌、养养花等方式调整情绪，陶冶情操，修养身心。

运动调养

适时锻炼可增强身体抵抗力，蒋中秋主任建议，立冬后，早晨运动时间最好在阳光出现以后，晚饭后不宜外出进行激烈运动。由于室内外温差较大，要注意保暖，注意锻炼的力度、强度和持续时间，不要太剧烈，不宜大汗淋漓，出汗过多既损伤人体之阴，又耗心阳，尤其是对于有心脑血管及呼吸系统疾病的患者。宜选择轻缓的运动，比如快走、慢跑、八段锦、太极拳等。

防止“鼻出血”

作为耳鼻喉科医生，蒋中秋主任提醒大家，冬季也是鼻出血的高发季节，要做好相应的预防。他介绍，立冬之后“凉燥”更明显，加之许多家庭有地暖或暖气，开空调，空气中容易干燥，气温上升，容易上火，鼻出血的情况相对比较普遍，据耳鼻喉科临床数据粗略统计，因“鼻出血”住院的患者中，50岁以上的人群占大部分，此外门诊中“鼻出血”患者中，儿童占大部分。“高血压患者情绪激动、过敏性鼻炎患者剧烈打喷嚏，或是指甲过长喜欢挖鼻、用力弯腰搬重物、便秘用劲挣大便等行为都容易导致鼻出血”。蒋主任表示，一旦出现鼻出血，要保持镇静，及时处理。

通常情况下，儿童鼻出血，鼻出血量少，可以捏住两侧鼻翼，用口呼吸，数分钟后可止。老年人鼻出血量大，不易自止，而且后半夜易发病，常伴高血压，口干口苦，头晕，易怒等症状，常需到医院处理。如果口中的血液较多，应尽量吐出而不要下咽，因为鼻血经咽喉进入胃内，有可能会刺激胃肠黏膜，使胃部产生不适乃至引发呕吐、腹胀等，出现出血性休克症状。

蒋中秋主任建议，防治鼻出血要从日常生活的细节入手，做好预防措施。比如保持心情愉快，保持空气湿度，注意规律通畅排便，控制血压，注意止嚏，尤其要控制过敏性鼻炎的鼻痒症状，不要挖鼻，勤剪指甲，不要盲目进补，如果鼻腔干燥可以适量用黄芩油膏或金霉素眼药膏等涂抹鼻腔，保持鼻腔局部的湿润。

通讯员 麻云

新江苏·中国江苏网记者 孙骏