南京到安庆，相距300公里。江苏省肿瘤医院放疗科副主任医师解鹏，每周往返于两地，因为，他还有一个新的职务——安庆市肿瘤医院肿瘤治疗中心主任。近日，受解鹏邀请，江苏省肿瘤医院副院长何侠带领6位专家组团到安庆市肿瘤医院医院义诊，让当地肿瘤患者不出市就能接受省级专家的服务。

案例：两次复发，放疗控制住了恶性肿瘤

2019年首发时被诊断为脊索瘤的张女士，术后两次复发，前不久接受第三次手术时，医生发现她的肿瘤把整个神经包裹住了，根本无法手术，术中仅为她做了活检，病理诊断为恶性程度较高的腺样囊性癌。鉴于她无法手术的现状，手术医生推荐她到安庆第二人民医院肿瘤治疗中心找解鹏进一步治疗。解鹏为她制定了放疗方案，20次放疗下来，张女士的症状得到了明显改善，但是，靠近肿瘤的左眼出现了重影，继续放疗下去有可能会影响视力，为了让张女士更放心，解鹏为她预约了江苏省肿瘤医院何侠教授的义诊。

“腺样囊性癌恶心程度高，容易转移，要想控制肿瘤，必须增加照射剂量，再配合化疗，左眼肯定保不住，但我们要保住右眼的晶体和视神经。”何教授无奈地向张女士讲述治疗方案和后果，在生命和眼睛之间必须作出选择。“放疗并不会导致左眼立刻失明，一般在放疗2-3年后出现视神经萎缩，从而失明。”对于这样的结果，张女士似乎更能接受一点。

现状：不相信当地医生，有条件患者大病往外跑

在江苏省肿瘤医院放疗科工作时，解鹏根本不用愁没病人，每天最犯愁的是那么多的病人怎么安排。然而，2020年9月到安庆市第二人民医院接任肿瘤中心主任后，解鹏感受到了明显的落差，虽然江苏省肿瘤医院派出了他和冯平柏主任医师两位医生和两名技术员长期驻扎在安庆，放疗也配备了最先进的设备，和江苏省肿瘤医院齐平，该设备不但可以实时验证，保证放疗位置的精准性，而且还可以实现大分隔治疗，一般需要一个月才能完成的脑转移或骨转移患者，用大分隔治疗只要一周，让患者用更少的时间、接受更小的伤害、花更少的钱，获得更好的疗效。“这设备当时是安徽首台。”然而，解鹏却经常“坐冷板凳”。

经过了解，解鹏得知，安庆当地老百姓一旦患上肿瘤这样的大病，只要有点关系的都会选择去外地就诊。

义诊中，遇到多位这样的患者。直肠癌患者刘女士就是其中之一，她选择了去上海大医院手术，术后正在接受化疗的她，听朋友说有江苏省肿瘤医院的专家来安庆义诊，便带上自己的资料过来看看。让她怎么也没有想到的是，何侠认为她必须尽快放疗，而这在之前的治疗中医生根本没有提过。专家条理清楚地给她讲述她需要放疗的理由，肿瘤已侵犯到外膜层，脉管有侵犯，局部有淋巴结转移等。专家的意见给她的治疗带来了新的机会。

进展：全方位突破，南京医生安庆收获感动和惊喜

解鹏遂通过下基层科普义诊、举办肿瘤规范化诊疗基层培训班、邀请江苏省肿瘤医院专家义诊等形式“吆喝”，让当地老百姓逐渐了解并认可“家门口”的医生。遇到疑难病例时，解鹏也会通过远程会诊，请江苏省肿瘤医院的相关专家支援。

让解鹏欣慰的是，在大家的努力下，越来越多的当地人愿意相信他们，选择到该院就诊，他也常常被患者感动。

9月6日，解鹏收到一份手写的感谢信，这是一位李姓食管癌患者寄来的。从信中得知，出院半个月的他已经能吃面条、肉圆等，也能正常吃药了，患者对治疗效果很是满意。李大爷感慨道，他住院44天放疗31次后回家，乡亲们都去看望他，同时也感到很惊奇，他竟然好好地回去了，在到该院之前，他已经把后事都安排好了。“我们只是做了医生应该做的，没想到患者还会送感谢信”，解鹏坦言。

除了感动，解鹏也会收到惊喜。前不久，当一位80多岁的老人走进解鹏诊室时，他被惊呆了，这是一位一个月前被家人接回家准备后事的患者。解鹏清楚地记得，身高1.75米的老人，入院时体重只有35公斤，因为肿瘤挤通的食管，他无法进食，只能喝点水，同时还有咳嗽、发烧等症状，是家人用轮椅推到医院的。由于体质太差，解鹏帮他安排的28次放疗只能一天隔一天做，中途还多次因身体吃不消不得不中断放疗。出院时，家人已做好了最坏的打算，连解鹏也没有想到的是，一个月后，老人自己走着来感谢他，老人特别开心地告诉解鹏，肿瘤通过放疗缩小后，食管通畅了，瘘也长好了，可以正常吃东西了。

如今，解鹏带领的肿瘤治疗中心2个病区基本上能住到八九成，“这次义诊预约了这么多患者，也是我们没有想到的。”解鹏表示，今后，将让江苏省肿瘤医院专家到安庆义诊成为常态化，更好地服务当地患者，让安庆肿瘤患者安心在“家门口”看病。

新江苏·中国江苏网记者 孙骏 通讯员 胥林花 万秋燕