妇幼科普丨孕期什么情况下要做胎儿磁共振
2022-07-12 06:03:00  来源:新江苏·中国江苏网  作者:孙骏 王凝嫣  
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新江苏·中国江苏网讯 (记者 孙骏 通讯员 王凝嫣)“医生,都做了B超了怎么还要做什么磁共振啊?” “这个磁共振是不是有‘核’啊,对胎儿有影响吗?”,这样的问题常常出现在医院放射科的诊室里。新江苏邀请南京市妇幼保健院放射科唐文伟主任进行解读,让大家读懂“胎儿磁共振”。

胎儿磁共振检查安全吗?

磁共振成像是断层成像的一种,它利用磁共振现象从人体中获得电磁信号,并重建出人体信息。磁共振检查不存在电离辐射,因此对胎儿来讲是安全的,不会对胎儿发育产生不良影响。

大家熟知的B超检查是胎儿影像学检查的首选方法,但并不能解决或明确所有的诊断问题,需要其他检查方法加以完善。胎儿磁共振成像(MRI)则是超声检查的一个重要辅助检查方法和补充手段。

什么情况下要做胎儿核磁共振检查?

唐文伟主任介绍,当由于疾病本身性质的原因,或者孕妇过于肥胖、合并子宫肌瘤、羊水过少、子宫畸形、双胎、多胎、胎儿体位不佳、复杂畸形、孕晚期胎头入盆、胎头颅骨骨化等情况,超声怀疑异常但不能充分诊断时,胎儿磁共振成像(MRI)对于明确诊断有重要的价值。

此外结节性硬化、胼胝体发育不全及无脑回畸形等有家族遗传风险疾病的胎儿即使超声检查阴性,针对特定器官的胎儿磁共振成像(MRI)筛查也有重要的临床意义。在超声检查不能明确诊断或需要排除某些疾病时,孕妇同意后可行胎儿磁共振检查。

胎儿磁共振成像的优势

中枢神经系统

胎儿磁共振在中枢神经系统的应用最广泛。胎儿磁共振对于脑部病变、脊髓的诊断相当可靠,因此当产前超声发现或疑似胎儿中枢神经系统异常,建议进行胎儿磁共振检查。

肺部畸形

胎儿磁共振在胎儿肺部畸形的诊断中也有较高的应用价值,能显示肺组织的发育情况以及提供更多的预后相关信息,帮助医生制定合理的治疗方案。

心脏疾病

在某些胎儿心脏疾病,如先天性心脏大血管畸形、心包积液、心包囊肿、心脏憩室、心脏横纹肌肿瘤等方面,胎儿心脏磁共振有更好的诊断效果。

腹部疾病

由于磁共振视野大,软组织分辨率高的优点,对部分腹部疾病有更全面的观察,比如胎儿消化道畸形、泌尿生殖系统畸形、腹壁畸形以及腹部肿瘤等疾病。

颌面部畸形

胎儿颌面部畸形,如唇裂、腭裂、眼眶发育不良或眼球缺失等,可以通过胎儿磁共振进行进一步的确认和补充,同时可以发现是否合并其他相关畸形。

胎儿磁共振检查注意事项

孕妇篇

小于十二周的孕妇一般不建议做磁共振检查;

有心脏起搏器的孕妇,体内有铁磁性金属植入的孕妇也不可以做磁共振检查;

准妈妈检查前不能穿带有金属扣及金属托的胸罩以及防辐射服,不要带手机、手表、磁卡、硬币、发夹、钥匙、项链等物品。

宝贝篇

想得到最好的检查结果、最清晰的图像质量,仅有孕妇配合是不够的,最主要的是宝宝的配合,这样才能得到很好的效果,那么如何让宝宝配合检查呢?

孕妇在检查前一小时可以适量吃些东西,好好休息。这样宝宝也会好好休息,配合检查。大多数孕妇都了解宝宝胎动的规律,可以预约在孩子安静的时候做检查,效果会更理想。

此外,唐文伟主任还提醒各位孕妇,磁共振检查时候会有一定的噪音,检查时会给孕妇戴上防噪音耳罩以减少噪音引起的不适。目前还没有胎儿磁共振成像(MRI)检查导致胎儿听力受损的报道,请孕妇们放心。

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