新江苏·中国江苏网讯 (记者 孙骏 通讯员 许真真 夏玉蕊 蔡秀英)家住苏州的王大爷今年78岁了,患帕金森病已有10年。半年来,他晚上睡觉时经常出现大喊大叫的现象,有时还伴有肢体动作。严重的一次,还打翻床边的东西跌下了床。家人十分担心,带王大爷前往苏州大学附属第一医院就诊。
医生检查发现,王大爷这种睡眠上的问题,不仅可能发生在患病多年的帕金森患者,也有可能发生在刚刚患病甚至患病前。它属于帕金森病的睡眠障碍。
帕金森病睡眠障碍的分类
1.失眠:主要表现为入睡困难、频繁觉醒或早醒
2.快速眼动睡眠行为障碍(RBD):指梦境中出现异常行为(简单的肢体扭动,也可是踢腿、打拳等复杂动作)、姿势、发声(说话或喊叫),患者梦见自己受到攻击,正与人打架或争吵。
3.不宁腿综合征(RLS):指患者时常感到肢体有不适感或蚁走样的疼痛及紧缩感,因而有活动肢体的冲动,多发生在夜间睡眠时,影响入睡,片段化睡眠干扰睡眠质量,严重影响身心健康。
4.日间过度嗜睡(EDS):指日间觉醒期间无法维持清醒和警觉状态,导致在不恰当的时间出现无法控制的或无意识的睡眠状态
5.睡眠呼吸紊乱(SDB):主要指阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,典型症状为患者在睡眠过程经常打鼾、反复出现呼吸暂停和低通气。
帕金森病睡眠障碍的治疗
1.生活方式调整
(1)规律作息,坚持良好的睡眠卫生,顺应四时,按时起居;
(2)适当进行运动,特别是增加阳光照射时间;
(3)饮食避免或减少咖啡因、茶、尼古丁、酒精等摄入。
2.配合治疗
帕金森病患者出现了类似的睡眠障碍不要惊慌,及时就诊是最好的办法。临床医师会给予评估并针对治疗。特别要警惕简单的安眠药物并不能解决问题,由于患者可能存在不同类型的睡眠障碍,其药物治疗之间存在相互作用,与PD症状之间也有影响,因此需要专科医生进行药物调整。
3.树立信心
帕金森病是一个不直接影响寿命的疾病,积极治疗可以获得良好的生活质量。面对疾病,患者应当和医师及时沟通,正确对待,树立信心,积极配合治疗。
王大爷后经专业评估后,做了我院最新的视频多导睡眠检查。后诊断为快速眼动期睡眠障碍,给予一些药物调整和治疗后,症状明显好转。