新江苏·中国江苏网讯 （记者 孙骏 通讯员 殷舒月 罗鑫）9月15日是世界淋巴瘤日，淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，在临床上并不少见。因为淋巴组织几乎遍布人的全身，所以淋巴瘤的症状也表现为多种多样。

历经四次穿刺，确诊为经典霍奇金淋巴瘤

35岁的陈女士是一名淋巴瘤患者，起初只是有些咳嗽，偶尔发热、消瘦，她还以为是自己减肥有效果了，直到出现了胸闷、气喘，才来到江苏省中西医结合医院就诊。肿瘤科副主任中医师姜子瑜让其行CT检查后，发现左肺上叶纵膈旁及前纵膈占位性病变，纵膈内多发肿大淋巴结。因为病灶位置不佳，陈女士辗转多家医院，先后行四次穿刺，并经过病理会诊之后，才确诊为经典霍奇金淋巴瘤。看到诊断的那一刻，陈女士怎么也不敢相信，自己明明这么年轻，竟然会得淋巴瘤。

淋巴瘤的诊断高度依赖于病理，早期症状很难发现

淋巴瘤最常见的症状是淋巴结肿大，如颈部、腋下、腹股沟、胸腔、腹腔的淋巴结肿大。此外，淋巴瘤还有其他非特异性症状，如38℃以上不明原因的持续低热、6个月内体重减轻超过10％、夜间盗汗等。因缺乏特异性，所以除非触及肿大的浅表淋巴结，不然很难发现早期的淋巴瘤。淋巴瘤病理类型多达80余种，预后区别很大，比如罗京和李开复都曾不幸罹患淋巴瘤，不同的是，李开复经过2年的系统治疗后，战胜淋巴瘤重新回到了工作岗位。淋巴瘤的诊断高度依赖于病理，因此必须行肿大淋巴结活检，有时需行多次活检。

霍奇金淋巴瘤预后较好，配合中医药治疗效果更佳

霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤中治疗效果相对较好的病理类型，一般而言化疗的治愈率就可以达到80-90%。化疗后体质好的患者，还需要接受自体干细胞移植，以摧毁体内残留的淋巴瘤细胞。当患者化疗效果不佳，干细胞移植也失败，就会成为复发难治的淋巴瘤，预后非常不理想。近年来，PD-1抑制剂对于复发难治的霍奇金淋巴瘤有效率最高可达79.2%，更有10-20%的患者可达到完全缓解。除了淋巴瘤之外，PD-1抑制剂对于肺癌、鼻咽癌、肝癌等多个瘤种都有显著疗效。但也需要病人拥有良好的免疫功能，同时配合扶正类中药，才可以达到最佳的效果。