人到中年，记忆力下降似乎总会发生，年纪越大，感受越深！是否老是丢三落四，忘拿东西？是否老是想不起或叫错名字？是否总是忘记原本想做的事，或刚到嘴边的话又会忘记？

最近，小编采访记忆障碍门诊的医生，收集了三个令人深省的病例，帮助大家学习判断，我们一起来看看吧！

案例一：记忆门诊，来得刚刚好

65岁的老张，近一年记忆力感觉明显下降：经常忘事，拿东忘西，前说后忘，老张非常担心：“该不会是老年痴呆的前兆吧？”

于是他来到苏大附一院记忆门诊评估，医生为他做了蒙特利尔认知量表评估总体认知功能，老张得分24分，已然达到轻度认知功能障碍的诊断标准，那老张一定是患病了吗？非也非也！

医生进一步详细的评估了他的记忆功能、注意功能等，老张的即刻记忆、延迟回忆、再认能力、注意力都表现良好。于是医生进一步判定老张的认知功能在正常范围，无需紧张，正常随访即可，老张愉快地回去了。

案例二：综合考量延缓进展

73岁的李阿姨记忆力下降2年，家人陪伴其来记忆门诊就诊。医生首先通过量表评估后，患者蒙特利尔认知量表评分仅21分，属于轻度认知障碍。

李阿姨和家属听到“轻度”二字，便放心了，认为“年龄大了，记忆力下降是很正常的”。但通过更加详细的评估，医生发现李阿姨的记忆功能严重损害：即时回忆、延迟回忆严重障碍，语言功能也正在下降。

进一步完善头颅磁共振的检查发现，李阿姨头部负责记忆的颞叶海马区域有明显的萎缩，医生认为：病情进一步进展的可能非常大！

李阿姨接受了医生的早期治疗，并定期随访，目前，李阿姨的病情始终稳定，未有明显进展。生活能力一直维持得很好。

案例三：找清原因，对症治疗

76岁的老陈近一年出现语言减少、记忆力下降表现，家属十分忧心，于是家人带着老陈来到记忆门诊就诊，医生发现老陈表情呆板和语言减少，注意力特别不集中。真的是认知障碍吗？

通过全面评估，医生发现患者认知功能正常，但却存在着抑郁表现。原来，抑郁患者可以表现为假性痴呆，通过抗抑郁治疗，老陈的抑郁症状较前改善，记忆力也逐渐恢复。

看完三个病例，问题来了：如何判断生理健忘还是早期认知功能下降呢？一张表告诉你答案！

但早期患者可能仅仅出现记忆力下降，家属一般无法区分记忆力下降是生理还是病理的，更无法判断是否有进展的可能。这时，我们就该寻求记忆门诊的专业帮助！

“记忆门诊”不仅要对痴呆及其分类作出判断，而且要对轻度认知损害亚型作出诊断，即对痴呆的危险人群及危险程度进行识别与区分，对认知功能进行全面和精准的评估。

预约方式

关注“苏州大学附属第一医院”微信公众号，点击“微服务”→“预约挂号”→“十梓街院区”→“内科”→“老年医学科（老年记忆障碍专病门诊）”

苏大附一院老年记忆障碍门诊从2017年开始，就开展了全套认知功能评估技术。评估内容包括：整体认知功能评估、各个认知域包括：记忆功能、注意功能、执行功能、语言功能、视空间功能评估；日常生活能力评估、神经精神症状、焦虑和抑郁症状评估。

通过全方位评估，准确判断早期患者病情及进展风险！

团队介绍

经过两年多的探索和努力，团队不断改进和优化评估方案，老年记忆障碍门诊已评估了近200例患者，全套认知功能评估技术不仅能识别超早期认知障碍患者，判断认知障碍的严重程度，还能甄别神经精神症状以及焦虑抑郁等情绪问题。对于不同程度及不同类型的认知障碍患者早期诊断、治疗、预后和治疗效果的评价都具有重要的意义，并于2020年获得苏州市新技术项目二等奖。