去年12月31日，南京市江宁医院呼吸与危重症医学科重症监护病房（RICU）收治一名突然发热、咳嗽，并迅速发展成重症肺炎的患者；1月12日，该科又收治一名同症状患者。两名患者新冠核酸检测均为阴性，院内专家组讨论排除新冠可能收住入院。入院后，患者氧合低，血压下降，存在严重的呼吸衰竭和感染性休克，生命垂危……这些惊心动魄的经历背后，竟然都与患者“亲密接触”鸟类禽类有关系。

“入院后患者呼吸窘迫的情况进一步加重。”该科主任张秀伟介绍，根据患者病情给予吸氧、常规强有力抗感染治疗，但患者血氧持续下降，相继进行了气管插管、上了有创呼吸机，患者呼吸窘迫症状仍未缓解，同时高烧不退。

在治疗的同时，呼吸与危重症医学科专家们进行病例讨论和会诊。“抗生素治疗对患者肺炎没有得到控制，那么很有可能是一些不常见的病原体感染所致。”该科副主任医师武良权介绍，鉴于病情恶化，第二天通过床边支气管镜取得支气管深处灌洗液，检测发现致病元凶竟是鹦鹉热衣原体！

据了解，鹦鹉热衣原体感染是一种少见疾病，多在鸟类禽类之间传播和感染，偶然由带菌动物传染给人。常用的抗生素均无效，多在数天内发展为重症肺炎，病情进展快。四环素类抗生素是治疗鹦鹉热衣原体肺炎患者的针对性药物。经四环素类抗生素治疗后，两位患者病情均逐步好转，其中第一位患者已于1月18日出院。

张秀伟主任介绍，当人类吸入含有鹦鹉热衣原体的空气，特别是体弱、年老等免疫力低人群吸入后，可被感染致病，临床表现为高热、恶寒、头痛、肌痛、咳嗽和肺部浸润性病变等特征，病情发展迅速。老年人和养鸟者或与家禽密切接触的人群最易染上，应尽量减少到环境卫生差的地方，佩戴口罩、及时洗手，一旦出现发热和呼吸困难，需及时到医院就诊。