中国江苏网讯 （记者 孙骏 实习生 王月 王文欣 通讯员 王亚巍 殷舒月）近日，江苏省中西医结合医院普外科主任医师朱桂祥团队成功为一位年仅9岁的小姑娘完成外伤性脾破裂修补术，在争分夺秒中挽救了她的生命，成功保留了脾脏。

意外跌倒撞到腹部 以为普通外伤一查竟破脾

上个月，体重不足35kg的9岁女孩文文（化名）意外摔倒，左侧腹部撞到地面凸起的异物上，爬起来后一直感觉左腹隐隐作痛，原以为只是皮外伤，可肚子却越来越痛，眼看情况逐渐严重，家人赶紧把文文送到江苏省中西医结合医院急诊外科就诊。就诊时文文已出现明显血压降低、心率升高表现，彩超及CT均提示腹盆腔积液，脾破裂可能。根据当时的情况，急诊科值班医生王华立即同普外科主任医师朱桂祥团队会诊，结合文文外伤病史和相关检查，认为脾破裂诊断明确，病情危重，需急诊手术探查。

脾切除术后遗症多 为保脾“刀尖舞者”险中求胜

术中探查见腹盆腔有积血600ml，脾中极及下极分别见长约6cm和2.5cm裂口各一道，有活动出血。情况危急，此时行完整的脾切除是最安全的手术方式，但眼前的文文只有9岁，一场脾切除手术带给她的可能是未来几十年的创伤，同时还要面对术后爆发性感染的可能。为了能够给文文一个健康快乐的未来，术前与家属充分沟通后，朱主任决定冒险为文文做脾破裂修补手术。在脆弱的脾脏表面做修补，此时的朱主任就如同一位“刀尖舞者”，每一针对主刀医生和患者而言都是考验。幸运的是，在朱主任团队的努力下，历经2小时后，保脾修补手术顺利结束，经过两周的精心护理，文文恢复良好，顺利出院。

用医生的经验、胆略和担当 把不可能变成可能

据朱主任介绍，脾脏位于左上腹，血供极其丰富，同时质地极其脆弱，非常容易在外力作用下发生破裂。急性脾破裂患者除了左腹部疼痛、压痛、肌紧张外，可在短时间内出现失血性休克，危及生命。“在手术过程中，外科医生需要在非常短的时间内控制出血，如切除脾，术后发生爆发性感染的几率很大，保脾带来再破裂的风险也很高。能否保留脾脏既要根据脾破裂的程度来判断，也需要主刀医生拥有极大的勇气和魄力，同时与家属做好充分的沟通。有时只要多努力一把，就能把不可能变成可能。临床决策和手术成功最大的障碍是经验、胆略、担当。”朱主任说。在日常生活中，因为各种“小磕小碰”等外伤引起的腹痛应高度重视，及时到医院检查就诊，避免贻误病情，错过最佳治疗时机。