历经十年,这个世界疑难病例有了行业“金标准” “绿色癌症”治疗或有希望
2020-08-25 17:52:00  来源:中国江苏网  作者:孙骏 冯瑶  
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中国江苏网讯 (记者 孙骏 通讯员 冯瑶)被公认为世界一大疑难病例的克罗恩病(CD)合并肛周病变(肛周CD)和克罗恩病肛瘘,日前有了行业诊疗金标准。据悉,由江苏省中医院谷云飞教授等牵头,联合中山大学附属第六医院、北京协和医院、四川华西医院、浙江大学医学院附属第二医院等国内知名专家制定的国内首部《克罗恩病肛瘘诊断与治疗的专家共识意见》正式发布。标志着该院肛肠科在克罗恩病复杂肛周病变的诊断和治疗方面取得阶段性成果,填补了行业空白,进一步规范我国炎症性肠病的外科治疗,更好地造福于广大患者。

据了解,克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,在胃肠道的任何部位均可发生,临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻,伴有发热、营养障碍等肠外表现。病程多迁延,反复发作,不易根治,只能控制,而且致残性高(比如导致肠梗阻、肠穿孔、瘘管)被认为是世界疑难病例。近年来在我国的发病率明显上升,而25%-80%的成人克罗恩病患者都会合并肛周病变(肛周CD),又有17%-43%的克罗恩肛周病变是克罗恩病肛瘘。克罗恩病的发病高峰年龄段在16-36岁左右,这个黄金时间段却是包括上学、就业、结婚、生育等人生中最重要的过程,很多人因为克罗恩病的影响而失学、失业、离婚,甚至难以生育。如果不能有效的控制,不仅严重影响生活质量,还会威胁生命。2009年始,谷云飞教授带领团队发现,这些患者中绝大多数都是血气方刚的年轻人,由于被疾病折磨痛不欲生,团队希望通过自己的研究为他们带来真正的健康与希望。通过大量的病例收集与临床试验研究,在临床实践中不断创新手术治疗方法,同时积极探索中医药治疗方法。在传承中医精华的基础上创新了保留括约肌挂线法、肛瘘侧移粘膜瓣微创手术和肛管直肠狭窄诊疗的系列新技术,同时,积极探索中药“补托法”,寻找副作用较小的替代疗法,还针对肛周CD患者较常出现的腹痛、腹泻症状,进行独特的“灸法”治疗,良好的临床疗效吸引了来自于全国各地慕名而至的患者。

2019年,谷云飞教授等联合牵头,组织中山大学附属第六医院、北京协和医院、四川华西医院、浙江大学医学院附属第二医院等国内知名专家,制定了国内首部《克罗恩病肛瘘诊断与治疗的专家共识意见》,并在2019年4月发表于《中华炎症性肠病杂志》,为规范我国克罗恩病肛瘘的诊治提供了“金标准”。2020年国内知名专家联合制定了《炎症性肠病外科治疗专家共识》并于7月发表于《中华炎症性肠病杂志》。其中第二部分的“肛周克罗恩病(肛周CD)”由江苏省中医院肛肠科谷云飞教授、李悠然博士作为执笔人参与编写。这部专家共识结合了炎症性肠病(IBD)最新的内外科治疗理念,综合各学科的先进技术,将极大地提高IBD治疗的效果和患者满意度。

与此同时,2019年谷云飞教授牵头成立了江苏省中西医结合学会炎症性肠病(IBD)多学科协作专业委员会,谷云飞为该委员会首任主任委员,委员会成员有来自肛肠、消化、普外、儿科、影像、病理、营养、护理等多学科领域的专业人才,分布于江苏省中医院、江苏省人民医院、南京鼓楼医院、东部战区总医院等江苏省综合实力强的医院,将进一步推动IBD多学科协作研究。

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