多学科团队攻坚“癌中之王”,探索全新治疗之路
2020-08-04 16:56:00  来源:中国江苏网  作者:孙骏 章琛  
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中国江苏网讯 (记者 孙骏 通讯员 章琛)胰腺癌具有死亡率居高不下、早期诊断率低、治疗手段匮乏、疗效差等特点,且近些年发病率不断攀升。由于胰腺癌起病隐匿,早期发现困难,80%患者就诊时已属晚期,无法手术。而接受根治性手术的患者的生存率显著提高。手术作为胰腺癌治疗的主要手段,准确的术前评估对于提高切除率、改善预具有重要意义。

近日,南京市第一医院普外科收治了一位70岁的胰腺癌患者,通过采用多学科协作治疗,成功为患者进行了胰十二指肠根治切除术。

李大爷去年10月份经常感到恶心、呕吐,胃肠不适的症状,皮肤及巩膜已出现黄染。经过相关检查,发现患者胰腺头颈部出现一个肿瘤,大小约为4cm×3cm×3cm,侵犯周围血管。经过病理分析,李大爷属于胰腺癌四期患者,可能已经没有根治性切除的机会。

在胰腺癌的治疗中,多学科诊疗团队(MDT)显得尤为重要。通过MDT,可以规范诊疗过程,提供最优诊疗方案。治疗肿瘤病人必须争分夺秒,该院立刻为李大爷进行多学科讨论,集合普外科、肿瘤内科、消化内科、介入血管科、放射科、病理科等众学科之所长,为患者定制个体化治疗方案,发挥群策群力的力量,让治疗策略更加合理,改善病人的愈后。

肿瘤内科魏晓为主任为患者拟定了精准的化疗方案,化疗了四个周期之后,CT复查显示肿块有所缩小,可以进行根治性切除,患者感到很高兴。

7月16日,由普外科马永主任医师主刀为患者施行胰十二指肠切除术。手术完整切除了胃窦、胆管下段、十二指肠、胰头及空肠上段,清除相关区域淋巴结, 进行了消化道重建,顺利完成。术后病理报告显示达到了根治性切除的要求。如今,李大爷恢复的不错,可以正常吃饭。

马永说:“患者原本由于肿瘤偏大,且位置特殊,不可进行根治性切除手术,过去只能姑息治疗,经过多学科诊疗,制定了最佳方案,给了他生的希望。”

魏晓为主任提醒广大市民,胰腺癌患病人数增加还与摄入过多甜食、肉食等饮食习惯有关,世界癌症研究基金会曾建议,多吃蔬菜和水果可减少胰腺癌危险,而且植物性食品中的纤维素和维生素C有保护胰腺的作用。另外,暴饮暴食和酗酒可致慢性胰腺炎,而胰腺在慢性炎症的长期刺激下也会增加患癌危险。一旦出现腹痛、黄疸、恶心、呕吐、食欲减退、消瘦、间歇性低热等情况应提高警惕,去医院完善腹部CT检查,排除是否是胰腺癌造成。

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