江苏省人民医院卒中中心举办第100次专项质控会议
2023-03-12 14:40:00  来源:中国江苏网  作者:董菊  
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2023年3月8日,江苏省人民医院卒中中心召开卒中多学科月度质控会议,这是该中心第100次月度卒中专项质控会。

2014年11月,江苏省人民医院急性脑卒中急救绿色通道建立。2014年12月,卒中中心召开第一次专项质控会议。此后,每月的第一个周三,卒中中心都会按时组织质控会议,从未间断。

江苏省卫健委质量控制中心王宁主任、医政处丁远锋主任参加会议。江苏省人民医院王晓东副院长、质量管理处曹洋处长及三大中心办公室魏珂主任、介入科主任施海彬教授、急诊科主任陈旭锋教授、放射科主任吴飞云教授等多学科团队医护人员参加会议。会议由卒中中心执行主任、介入科主任施海彬教授主持。

王晓东副院长致辞表示,卒中中心建设是江苏省人民医院三大中心建设的典范,多学科团队高度协作,在卒中院前筛查、院内急救、住院管理、二级预防、延伸服务、公益科普等方面形成良好的示范效应。通过100次的月度质控,完善流程、优化技术、提升质量,在卒中全过程、全生命周期管理、卒中科研等方面走在全国前列。希望卒中中心团队继续保持高度的工作热情,继续发挥多学科合作的优势,在上级领导支持和各级部门的帮助下,在卒中防、治、康、管、健多位一体模式中取得更好成绩。

随后,卒中质控按常规流程进行。急诊科卒中团队陈晨博士汇报“静脉溶栓组2月份质控”、介入科脑血管病治疗团队赵林波博士汇报“血管内治疗组2月份质控”,他们分别汇报了2023年2月绿色通道启动例次、治疗例次、关键指标DNT和DPT同环比情况、未溶栓和未取栓原因等,逐项罗列影响DNT和DPT的因素、原因分析和改进方案,给与会人员带来清晰的数据展示和质控流程。对近期重点关注问题,包括院内卒中的管理、低NIHSS评分患者的后续治疗、颅内大血管慢性闭塞患者后期管理等做了阶段性总结汇报。

施海彬教授汇报了卒中中心8年多的建设历程和100次月度质控取得的成绩,从院前筛查、急诊绿色通道建设、适宜技术培训、卒中二级预防、早期康复、脑心健康管理师的设置和管理、延伸护理服务、卒中科普和公益等环节着手,以信息化管理和一站式多模态影像检查为枢纽,以多学科协作为特色,打造“卒中中心建设江苏省人民医院多学科合作模式”。并借助对护理人员和其他医务人员培训撬动“院内卒中”识别和救治,借助区域联盟、专病联盟推进卒中防治区域同质化管理。

丁远锋主任说,第100次月度质控会值得纪念。卒中中心工作有特色,多学科深入合作,无缝对接,涉及防治康管健多个层面,质控数据完整,院内管理体系完善。希望进一步提升信息化建设水平,并建立卒中救治规范,向兄弟医院、基层医院和兄弟省份医院推广,让好的技术、流程和管理理念得到更好的辐射和推广。


王宁主任表示,江苏省人民医院卒中中心的百次质控,反映了卒中中心制度健全,落实有效,质控体系完善,工作踏实到位。代表江苏省卒中中心建设的最高水平,在全国也起到了很好的示范作用,彰显省人民医院卒中中心临床、科研和管理水平,同时也体现了专家团队投身卒中防治事业的情怀和执着。希望能通过建立卒中救治的地方标准、全国标准、质量规范,并以此为载体,多形式、多路径向外辐射,造福更多百姓。

以病人为中心,不断加强医院卒中中心内涵建设

2014年11月,江苏省人民医院积极响应国家卫健委号召,院领导、医务处牵头,由急诊医学中心、放射科、介入科、神经内外科、心内科与康复科等相关学科协作,启动了急性脑卒中急救绿色通道建设。在时任介入科主任与放射科主任施海彬教授和急诊医学中心主任张劲松教授引领下,建立了脑卒中急救流程,在卒中绿色通道启动、急诊首诊和处置、急诊CT检查、静脉溶栓、动脉取栓及后期处置、二级预防等方面建立了明确标准,创新性地提出“先诊疗后付费”的理念。

绿色通道建立之初,江苏省人民医院卒中急救的关键医疗指标中,DNT中位数75分钟,DPT中位数136分钟,在卒中筛查相关工作、卒中患者健康档案建立、全生命周期管理等实际问题方面存在不足。自2014年12月起,卒中多学科团队每月召开卒中质控会议,从院前筛查与干预流程、院内急救、全程规范管理、信息化建设以及健康宣教、院后管理等多个环节进行分析,针对存在的实际问题和薄弱环节,提出可行的解决方法并落到实处。2017年DNT与DPT提升到40分钟与90分钟以内,2019年以后稳定在30分钟与70分钟水平,中心建设水平跻身全国前列。

卒中中心团队得到国内同行的一致认可,成为国家卫健委脑防委“示范高级示范卒中中心”、“脑卒中筛查与防治基地”、“中国卒中中心培训基地”、“脑卒中动脉取栓技术培训基地”,连续4年获得“五星级高级卒中中心”称号。(通讯员 董菊)

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