今年40岁的王女士（化名）是名高三班主任，面对即将来临的高考，王女士比家长们更为焦虑，每天在校时间超过10小时，常常夜灯下翻阅着一张张试卷，分析着学生们的问题所在，不知不觉中引来了麻烦。

　　近日王女士突感右眼不适，摘下眼镜，照了镜子，发现右眼红通通，像只“兔眼”，不安下来到附近医院查看，医生说是结膜炎，开了点眼药水，就让她回家了，连续滴了两日，症状并没有好转。王女士急忙前往另一家医院就诊，拿着消炎药，王女士再一次回到家中，可没想到，几日后，王女士带着眼镜，视物却看不清了......经熟人介绍，王女士来到了南京市中医院眼科刘昳主任医师门诊间，在仔细询问了症状及治疗经过后，刘昳主任怀疑是葡萄膜炎发作，经过裂隙灯、眼底等相关检查，王女士确诊为葡萄膜炎。

　　刘昳主任解释：葡萄膜炎是一种常见的自身免疫性疾病，多见于青年人或中年人，有前葡萄膜炎和后葡萄膜炎之分，前葡萄膜炎多有眼痛、眼红、畏光等不适症状，需与“红眼病”、“结膜炎”相鉴别。后葡萄膜炎隐匿性较强，在早期，确诊该病极为困难，多数患者症状较轻或并无不适症状，常因视力下降前来就诊，此时疾病多进展为后期或晚期，需行手术治疗且效果并不理想。

　　刘昳主任介绍：长期精神紧张、过度劳累、工作压力大、免疫力低下可能是王女士患葡萄膜炎的主要诱因，此外有自身免疫性疾病史，如风湿、内风湿、强直性脊柱炎、大脑炎也会以眼部葡萄膜炎首发。因此临床上发现葡萄膜炎，需考虑是否有全身综合征，以局部症状发作，建议行免疫筛查排除其他因素，若一旦延误诊治，很可能引发瘫痪、脑膜炎等等。

　　王女士入院后，刘昳主任予以抗炎及相关辅助治疗，经过一段时间的治疗，王女士眼部不适症状明显改善，目前已康复出院。刘昳主任提醒：为葡萄膜炎患者治疗的同时，须严格控制抗炎药物及糖皮质激素的使用，避免引起全身性反应，结合其它辅助治疗，积极预防并发症的发生。漏诊或误诊，很可能会造成眼球粘连，继发青光眼。若进展为全葡萄膜炎，不但会出现眼球粘连，眼底出血，炎性渗出物渗出，更有甚者视网膜脱落，造成永久性失明。

　　葡萄膜炎存在复发的可能，刘昳主任建议：生活中注意劳逸结合，避免熬夜劳累，避免精神紧张，减少电子产品的使用，积极采取适宜的方法缓解不适情绪，提高自身免疫力。有自身免疫性疾病史患者，一旦出现眼部不适症状，尤其是单眼发作，建议及早前往医院就诊。

　　刘昳，主任医师,医学博士，教授，硕士生导师。从事本专业20年余。擅长眼科常见病、多发病及一些疑难病症的诊治，尤其角膜病、青光眼及白内障等疾病的诊疗、手术有着丰富的临床经验。掌握并独立开展白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术；复合式小梁切除术；难治性青光眼的引流阀植入术；角膜移植手术等。

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