“一次手术便使我摆脱了几十年的畸形步态,我总算可以像其他人一样正常行走了。”日前,南京市第一医院运动关节科为一例“膝外翻”畸形的患者成功实施了截骨矫正手术。
李大妈今年52岁,10年前,她的右膝关节开始慢慢变得疼痛。随着时间推移,近几年疼痛是越来越严重……今年年初,李大妈疼痛更加剧烈,就连给儿女烧顿饭都要咬着牙。李大妈女儿带着她慕名找到了南京市第一医院运动关节科主任医师黄河,仔细检查了李大妈膝关节,发现她有典型的外翻膝畸形,也就是老百姓常说的X形腿。“我们人体的膝关节大致分成三类,一种就是正常的,一种是内翻膝,也就是我们常听到的O形腿,还有一种就是你这种外翻膝。”黄主任说,当发生这种情况时,两个膝盖相互靠近,在走路、跑步、深蹲时出现靠拢或碰撞。严重的膝外翻不进行及时治疗,长期下去会导致半月板撕裂、关节损伤和骨关节炎。随后,黄主任仔细查看了李大妈带来的X片和敏感度较高的核磁,他发现,尽管大妈的外侧关节间隙狭窄,但是仍存留不少软骨,更重要的是大妈还年轻,经过专家组研究,决定对李大妈右膝进行截骨矫形,把力线矫正到膝关节的中心,避免外侧关节过度负重,从而减少外侧关节的磨损,最终起到缓解,疼痛的目的。
黄主任说,术后1个月内李大妈需要拄拐行走,加强肌肉力量训练,3个月后就可以扔掉拐杖随意行走了。3个月后李大妈来医院找黄主任复查,右膝的疼痛已经完全消失,又恢复了往日忙碌的生活,这种忙碌是一种充实满足的感觉,笑容又回到了她的脸上。
黄河介绍,保膝理念近10年来逐渐开始兴起,其精髓就是对膝关节骨性关节炎根据病情的发展阶段采取不同的治疗手段进行干预,阻断膝关节病发展的进程,最终达到保住自己关节的目的。随着现代医疗科技的发展,保膝的手段也越来越多,轻症时可以服用药物,配合物理治疗方法,中等程度时可以在关节腔内注射药物,再严重时则可以通过关节镜清理修复、截骨矫形、单关节置换等方法保留自己的关节。李大妈接受的手术就属于保膝手术之一,只有穷尽这些治疗后仍无效果,才会考虑关节置换。专家提醒,如果膝关节出现问题一定要及早去关节科就诊,避免问题越积越大,最终发展成全关节破坏。
通讯员 章琛
南京晨报/爱南京记者 戚在兵