新沂着力打造“15分钟医保服务圈”
2022-06-09 15:00:00  来源:中国江苏网  
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新沂市立足“小切口、大民生”,聚焦医保领域堵点痛点难点问题,着力打造“15分钟医保服务圈”,推动医疗保障公共服务向基层下沉,打通医保经办“最后一公里”,提升基层医保服务能力,不断增强群众获得感、满意度。

一、线上线下经办,服务标准再升级。坚持以“15分钟医保服务圈”服务为导向,加强医保公共服务规范化、标准化、信息化、一体化建设,实现服务质量最优、所需材料最少、办理时限最短、办理流程最简。一方面,实施“一窗通办”政务便民新模式,通过系统优化、功能再造、人员整合等措施,变群众办事“多头办理”为“一窗受理”、变“群众奔波”为“信息跑腿”,提高了群众办事效率和医保经办服务水平。另一方面,通过全面拓展“互联网+”医保服务,将线下医保大厅经办业务向移动终端、自助终端延伸,通过“江苏医保云”APP、“新沂市医疗保障局”微信公众号等服务平台渠道,开通待遇查询、定点查询、异地就医备案等多项业务经办服务,业务办理更加方便快捷,推动解决群众“急难愁盼”问题。

二、建强基层阵地,织密便民服务网。一方面,加强各镇医保服务站(点)建设,计划建设18个医保服务站(点),目前6个正在建设之中,实现全市各服务站(点)可以为参保群众办理参保登记缴费、信息查询和变更、异地就医备案、零星(手工)报销初审等12项业务。服务站(点)设置有办事窗口服务区、引导咨询区、自助服务区等服务区域,为老年人等特殊群体安排了优先办理医保服务通道,配置了书吧、母婴室、轮椅、便民伞等便民服务设施。另一方面,按照医保服务“四化建设”“四最服务”标准,实行前台综合受理、后台分类办理的综合柜员制服务模式,实现所有事一窗办理、一件事一次办结,即时办理的事项平均办理时长不超过10分钟,同时市医保局服务大厅将升级“帮代办”服务、实现“不见面办理”,为参保群众提供更加精准、高效、有温度的医疗保障服务。

三、区域互联互通,实现医保“随心刷”。积极拓展“15分钟医保服务圈”服务半径,在已实现徐州市住院就医实时联网刷卡结算的基础上,推进门诊、药店购药医保刷卡结算“全市互通”,全市138家定点医药机构全部接入徐州市各县(市、区)医保就医刷卡权限,推行医保电子凭证“诊间支付”“自助支付”等应用,方便群众寻医问诊。实现居民一部手机可看病购药,与徐州市内所有定点医药机构互联互通;徐州人在新沂看病也能实现就医购药“随心刷”,做到既能走出去,也能进得来。

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责编:浦琼月
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