近年来，张家港市持续优化基本公共卫生服务，强势推进各项政策举措落地见效，切实建立起维护居民健康的第一道屏障。

一、主要做法

（一）资金责任双到位，让服务“迈开腿”。强化行政推动、市镇联动，将基本公共卫生服务项目工作列入市镇两级政府年度目标任务。市级层面由市卫生健康委、市财政局联合印发年度实施方案，明确工作任务和项目经费标准，协同做好督导、考评等工作；镇区层面由各镇区以镇（区）政府（管委会）名义印发具体实施方案，镇社区卫生服务中心、财政所和辖区医院等单位协同落实相关任务。印发《基本公共卫生服务项目经费补助标准》，明确15大类99项补助标准，2020年实际到位资金1.29亿元，人均达102.15元。同步建立资金拨付与绩效考核联动挂钩机制，经常性开展项目质控和督导检查，确保打通服务居民“最后一公里”。

（二）硬件软件双升级，让服务“走得稳”。推进社区卫生服务机构标准化建设，近三年累计投入1.03亿元，新改扩建5个社区卫生服务中心以及33个社区卫生服务站，2021年东城、妙桥、永联社区卫生服务中心投入运行。全市社区卫生服务中心具备多种慢性病的健康筛查与管理服务能力，建成8个苏州市市民健康管理综合服务平台。加强基层卫生人才队伍建设，出台《定向资助培养社区卫技人才的实施意见》，累计定向资助培养本土社区卫技人员139名。组建两大区域医共体，在基层医疗机构设立14个“云诊室”、47家名医工作室。

（三）数据项目双赋能，让服务“跑得快”。大力推进基层卫生信息化建设，2021年成功入选国家家庭医生能力体系信息化试点项目及省级基层卫生健康信息化能力提升项目试点城市，在全省县级市中率先建成以电子健康档案为核心的县域医疗卫生健康信息平台，基本实现区域内医疗卫生信息的互通互享。创新药品使用管理模式，将高血压、糖尿病、高血脂等8类慢性病222种市级常用药品下沉社区一线，上下联动采购，进一步方便群众就近就医。同时，通过调整居民医保报销限额标准、提高医保结报比例、实施慢病患者逐级转诊优惠政策、实行慢病患者延处等举措，逐步提高社区首诊率和慢病规范管理率。

二、取得成效

（一）居民就医便捷实惠。全市居民电子健康档案建档率达到91.29%，动态使用率61.29%。通过创新推行家庭医生个性化签约服务，社区居民对签约服务的感受度稳步提升，2020年全市重点人群家庭医生签约率达到81.84%，直接减免签约群众门诊医疗费用340余万元。

（二）慢病管理成效明显。通过实施慢病患者社区管理项目，65岁及以上老年人健康管理率100%，重点人群高血压规范管理率从2018年的64.51%上升到2020年的68.67%，获评国家慢性病综合防控示范区并高质量通过复评。

（三）群众满意度名列前茅。2018—2020年基本公共卫生服务项目连续三年获得苏州市绩效考核第一名；2020年获得省绩效考核第一名、苏州市基本公共卫生服务重点人群满意度测评第一名；2020年委托第三方调查，项目知晓率92.38%、居民满意度96.32%。