食管癌术后复发，怎么处理?医生办公室里，内科医生、外科医生、影像科医生、放疗科医生围坐在一起，为一名患者的诊疗方案讨论着、争论着，最终，大家统一意见：先内科治疗，然后看效果再讨论下一步治疗方案。5月30日上午，来自淮安市肿瘤医院的赵坤医生在江苏省肿瘤医院(南京医科大学附属肿瘤医院)放疗科“驻点跟班”学习，他表示，这种直接的“跟班”沉浸式学习让他受益匪浅。

近期，淮安市肿瘤医院院长纪学忠亲自带队，组织职能科室负责人、临床医技科室主任、护士长80余人，分三批次来到这里进行驻点跟班。这是自去年4月，两院响应省委省政府的号召正式确定“结对帮扶”关系之后。开展了“组团式”紧密型帮扶的一个缩影。

驻点跟班——沉浸式学习，收获真才实学

“听讲和自己真实看到，完全不一样。”赵坤已经做了12年肿瘤医生，自己也不停地学习和进步，但来到江苏省肿瘤医院驻点跟班后坦言，“真功夫，可谓百闻不如一见。”

“在这里，我看到了‘以病人为中心’的具体实践。”5月27日一大早，赵坤来到省肿瘤医院放疗科，正好目击了胸部小组的“周一MDT”。“内科、外科等各科室医生，一起来讨论病人的治疗方案。每科医生讲出每种治疗方法的优势和劣势，然后选择‘收益’最大的方案。”赵坤说，放疗科医疗组分为头颈腹组，胸部组及妇瘤组三个亚专科，每周定时定点定人员对全部新收治的专科患者进行多学科会诊，制定诊疗方案，严格专科专治，确保医疗质量与安全，提升各亚专科发展和年轻医生团队业务水平。日间治疗中心的“健康教育宣传栏”也让赵坤眼前一亮：小举动大温暖。这里播放着短视频，内容包括疾病相关知识、导管护理、居家期间日常防护、饮食、运动、并发症的观察及预防等。

“科学流程就是生产力。”淮安市肿瘤医院副院长葛东方是此次“驻点跟班”的带队领导之一，她说，他们来省肿瘤医院进行了全面的学习，包括管理方式、医疗技术、护理服务、先进理念等。“他们的管理精细规范，流程科学、完整。举个例子，质管办法详细、规范，每个人都知道自己的职责，这样就节省了很多人力物力财力。”葛东方说，收获的都是真才实学。

帮扶有效——医疗能力增强，实现多个“零的突破”

“驻点跟班”其实只是结对帮扶的“一角”。从去年4月到现在，江苏省肿瘤医院对淮安市肿瘤医院开展了精准紧密型帮扶。结对帮扶1年多来，硕果累累，淮安市肿瘤医院医疗服务水平明显提升，实现了多个“零的突破”。

葛东方介绍，在江苏省肿瘤医院彭伟等专家的帮扶下，淮安市肿瘤医院实现了多项限制性技术“零的突破”，淮安市肿瘤医院放射治疗科自建立以来第一次成为淮安市重点专科。目前，放疗科可常规开展容积弧形调强放射治疗(VMAT)、影像引导调强适形放射治疗(IGRT)等技术，多项技术填补了淮安县域的空白。彭伟通过MDT、技术指导，帮助医院神经外科成功完成了治疗失败的脑转移瘤患者颅内Ommaya囊置入术，该技术为淮安市第一例。

胸外科也一跃成为淮安市肿瘤医院增速最快的科室，并成功开展首例胸腔镜剑突下纵隔肿痼切除术。目前，胸外科能够自主开展各种肺结节、肺癌微创手术。此外，胸外科还升级换代引入多项新技术，如胸腹腔镜食管癌手术、单孔腔镜单向式肺叶切除术、胸腔镜左下肺叶切除术+淋巴结清扫术等，采用全新的治疗方式为患者健康提供坚实后盾。

合作升级——建区域医疗中心，让百姓更有“医”靠

江苏省肿瘤医院副院长何侠表示，开展结对帮扶一年来，江苏省肿瘤医院紧密结合淮安市肿瘤医院的实际需求，采取了“组团式”的帮扶方式，派驻人员包括医院科技处副处长彭伟挂职淮安肿瘤医院副院长和三名专家分别担任相关科室负责人，管理团队入驻后，在江苏省肿瘤医院的支持下，从加强专科建设、强化人才培养、开展科技创新、提升管理效能等方面进行全面帮扶。这次组团式驻点跟班，就是全面提升医院管理能力的具体举措之一。结对帮扶一年来，通过两院上下的共同努力，淮安市肿瘤医院在专科、人才、技术、科研、管理等方面都得到了明显的提升。比如在专科建设上，不仅成功创建了省市重点专科，建成了江苏省癌痛规范化治疗病房，开展了103项新技术项目，还实现了肿瘤规范化诊疗水平提高，肿瘤科的平均住院日和患者外转率明显下降。

“我们所做的一切，就是为了让人民群众就近享受到优质高效的医疗服务。”何侠介绍，接下来，两家医院要共同为创建“区域医疗中心”而继续努力，让百姓更有“医”靠。

通讯员 胥林花 蒋雯 摄影 万秋燕

新华报业·新江苏记者 孙骏