“现在来看病真的很方便,网上提前预约,提前15分钟来医院,医生看完病,手机缴过费,中药处方就自动流转到药房,代煎中药第二天就快递送到家。”近日在江苏省中医院门诊,前来就诊的安徽滁州的赵女士告诉我们,“现在就诊只要拿出手机,在微信公众号上就能获取院内各科室的精准信息,可以查询检验报告、费用等,减少了不少排队等候时间,方便多了。”
长期以来,中医药作为我国卫生事业的重要组成部分,无论是在疾病治疗还是预防保健方面都具有显著特色和原创优势,发挥着不可替代的作用。信息化、数字化、智能化一直是促进中医药传承创新发展的重要内容之一。2019年3月,国家卫生健康委办公厅印发《医院智慧服务分级评估标准体系(试行)》,指导医疗机构科学、规范开展智慧医院建设,逐步建立适合国情的医疗机构智慧服务分级评估体系。2022年3月,国务院办公厅印发《“十四五”中医药发展规划》明确提出,推进智慧医疗、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧中医医院建设。多年来,江苏省中医院以智慧医疗、智慧服务和智慧管理建设为抓手,将智慧化建设作为医院高质量发展的强力支撑,以患者为中心,努力实现就医流程更便捷、医疗服务更高效、患者诊疗更安全的目标,构建线上线下全流程一体化服务,打造“互联网+中医药”医疗服务创新模式,将信息系统建设的概念从简单的“项目实施”向“智慧治理”拓展,努力为患者提供更高质量、更高效率、更加安全、更加体贴的医疗服务。
线上诊疗 让患者在“云端”享受名医服务
作为综合服务能力始终保持全国领先的江苏省中医院,每天线下门诊人次超过2.5万。如何缓解患者看病难问题,2014年医院创新性的建立了中医药云服务平台,2017年江苏省首批互联网医院在医院启用,线下的实体江苏省中医院被“搬上了”网上。医院积极探索5G智慧医疗领域创新性应用,依托5G网络,融入AI、大数据、云计算、物联网、移动互联网、高清视频会议等先进技术,通过医院网站、APP客户端、微信公众号等形式,提供智能导诊、分时预约挂号、在线支付、在线云诊室、远程会诊、报告查询、健康档案、慢病管理、健康资讯、健康商城等服务,使线上与线下流程充分融合。“一机在手”即可体验“云预约-云候诊-云就诊-云购药-云支付-云档案”的诊前-诊中-诊后一体化就医服务。互联网医院已发展成为覆盖智能导诊、分时预约挂号、在线支付、在线云诊室、远程会诊、报告查询、健康档案、慢病管理等全流程、全链条的智慧医疗服务平台。患者在江苏省中医院互联网医院APP上就可完成预约挂号、互联网医院云诊室诊疗、诊后付费结算、快递到家,并且可以在线开具电子发票,足不出户完成网络就诊及药品配送的诊疗全流程。
为患者搭建“不出门就诊”就医模式,开设云门诊(日间、夜间)、“中医特色专病云门诊”及“图文问诊”等多种形式的互联网诊疗服务。从周一上午到周日晚上,每天都有专家在线服务,医生与慢病、复诊患者可以通过视频、语音、图文等方式进行远程沟通交流咨询、病历查询、开具检验检查、检验检查报告查询、在线续方、代煎中药、药品配送与第三方物流系统对接。开通线上办理中药代煎业务,患者可直接由就诊医生在开具处方时,选择点击办理代煎,实现初级分流;此外,还将代煎与快递业务的线上办理二维码添加于导诊单上,方便患者线上办理代煎与快递业务,回家等药即可。优化快递服务,高峰时段免费快递到家。医院要求驻点快递公司优化流程,提高快递效率,确保患者在最短的时间内吃上中药。
目前医院云门诊服务覆盖心血管科、消化科、肾内科、呼吸与危重症医学科等36个科室400多名专家,仅2022年医院“云门诊”诊疗人次就超过16万人次,极大地缓解了线下门诊就诊压力,实现了资源的优化配置。安徽、新疆等外地患者众多,更有远在非洲、欧洲等患者通过云诊室完成就诊,获得了较高的患者满意度。目前,系统注册用户数达314万人,总预约挂号人数1047万人次,云门诊服务量45万人次,快递送药48万单。
隔空问诊守护人民群众健康
为了解决基层群众,特别是偏远地区老百姓看病难问题,医院开展医联体帮扶工作,为基层医疗机构、协作社区、分院、友好医院等,提供便捷、高效的远程协作服务。通过与医联体各单位的合作,发挥中医特色优势,将互联网中医药服务延伸到社区,实现线上与线下的融合以及优质中医药医疗资源下沉。抗疫期间与定点援鄂医院、援沪医疗队远程会诊,与青海共和县中医院、陕西清涧县中医院、新疆伊犁自治州中医院、新疆克州人民医院、青海海南州中医院、贵州信邦集团下属乌当医院、白云医院、肿瘤医院等20余家单位开展日常医联体远程会诊、多学科联合诊疗、专科联盟会诊远程会诊,通过远程医疗系统,打破时间和空间的阻隔,让偏远地区的基层老百姓在家门口,即可享受省城专家的诊疗,在新冠疫情防治期间,远程医疗系统更是发挥了重要作用。
中医惠侨助力中医药文化传播
江苏省中医院是全国成立的首个中医惠侨基地。一直以来,医院以“互联网+中医药”品牌优势和实体医院资源作支撑,充分利用互联网医院这个平台,加强国际交流与合作,与美国英国等海外国家中医医疗机构、海外侨团、华侨华人互助中心(简称“华助中心”)、华侨医院或中医药学会、中医药研究机构等合作,通过视频连线进行远程会诊,常年向全球开放主治以上级别的医生400余位,其中高级专家296名,提供医院自主研发的20多种剂型200多个品种的院内制剂。先后与英国、瑞士、匈牙利、巴西、澳大利亚、爱尔兰、新加坡、加拿大等30多个国家开展合作,面向海外医疗机构和国外患者,提供特色和优势专业国际远程会诊共计300余场,通过线下绿色通道为900余名海外友人提供咨询、诊疗、住院服务,服务健康咨询近10000人次。疫情期间,先后与英国、法国、德国、瑞士、荷兰、美国、比利时、意大利、泰国等海外20多个国家的100余名一线医护人员及海外侨胞共同探讨疫情防控方案,分享中医药防疫经验;开展线上线下惠侨医疗服务,完善线下挂号、诊疗、取药等国际友人“绿色通道”服务,接待归国华人华侨来院就诊及体检、新冠防治医疗咨询;2019年至今通过线下绿色通道已为4667人次海外友人提供就诊、住院服务,提供优质的中医药VIP服务共计400人次,开设绿色通道协助纳米比亚侨团、南非和统会、省人大友促会等单位采购抗疫药品,并与中国邮政方面协调国际物流路线,协助抗疫药品顺利发往目的地。
与此同时,创新性地推出国际远程教学,开展国际中医药教学与培训,医院与英国淑兰学院合作,联合开展硕士研究生远程培养与指导,通过与海外医院的学术交流和科研合作不断创新模式服务于世界。
开通健康商城拓展网上中医药服务功能
开通江苏省中医院互联网医院在线中医药健康商城,自主研发国医大师健康茶饮、药枕、沐足洗剂、香囊等20余款健康产品,以出口为导向,申请国际专利,探索健康产品海外注册;海外华侨华人及外籍人士通过医院在线平台即可实现在线定制。与澳大利亚、瑞士、匈牙利等华商进行洽谈中药饮片、特色保健产品等海外销售、华侨华人中医诊疗、康养、临床培训、科研合作,共同推动中医药产业的国际化。
成立面向国际服务贸易的健康产业办公室,培养专业人才;充分借鉴国内自由贸易试验区建设经验,在南京江北新区建立健康产业公司“江苏橘井泉香健康产业发展有限公司”,2020年获得营业执照。公司围绕中医药养生保健服务、中医药远程健康管理、中医药培训、中医药国际推广等开展多种形式的服务贸易,重点推进中医药出口基地建设。
深度融合共享智慧中医药
药品的质量安全是老百姓最关注的事情,为了确保中药饮片纯真道地,江苏省中医院率先在全国30多个省份建立了道地药材种植基地,种植面积超过35万亩,同时在贵州建立了饮片生产加工基地。为了加强中药材质量控制管理,医院与贵州同德药业股份有限公司通过多年的探索与发展,形成了一套独特的管理体系,以“基原明确、道地产区、产地稳定、质量可控”为质量控制总方针,在种子种苗培育、中药材种植、采收、检测、加工炮制、仓储、物流、销售等中药饮片产业链各个环节,坚持“质量第一”的标准,确保每一味“同德”饮片为精品中药,是老百姓需要的好药、真药、良心药。建有一套从种子种苗培育、中药材种植、采收、炮制加工、流通等全过程的中药材质量追溯体系,实现道地中药材种植、道地中药材生产到医疗机构使用的全过程质量追溯,有效保障中药饮片的产品品质,为老百姓提供优质的中药饮片,为中医疗效保驾护航。
医院与中国邮政集团有限公司战略合作,在紧邻南京火车站的中国邮政南京市分公司,划拨500平方建立共享快递中药房。办理邮政快递的草药饮片处方,配方完成后直接进行快递寄送,减少患者等待时间12小时左右。
采用智能导引叫号系统、移动配方系统、配方质控系统、煎药、膏方全流程管理系统等数字化、智能化手段,构建中药服务平台,确保对患者服务品质及中药、煎药、煎膏的质量安全。
“作为江苏省高水平医院重点建设医院,我院始终朝着‘智慧医院’战略目标而努力。”江苏省中医院院长吴文忠教授表示,现有信息技术极大地支持医院提升医疗服务能力,让医生更方便、诊疗更有效率、医疗质量和服务更有保障。下一步,医院将进一步推进信息创新技术与中医药深度融合,不断优化就医流程,增强医院便民服务能力,提升医疗智能化应用水平,推动智慧医疗发展再上新台阶,助力中医药事业高质量发展,为健康中国建设贡献中医智慧。