“医生,我父亲又被蜱虫咬了?” 老人却是得了恙虫病
2023-11-16 10:51:00  来源:新江苏·中国江苏网  作者:孙骏 朱诺  
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张先生的父亲73岁了,在3年前因为反复发热、白细胞和血小板减少,到南京市第二医院汤山院区感染性疾病二科确诊为“发热伴血小板减少综合征”,多次收到病危通知书,经池云主任团队的积极救治后转危为安,池主任告诉他这个病是蜱虫叮咬引发的。张先生从此牢牢记住这个可怕的“蜱虫病”,这3年来更加小心翼翼地护理着老父亲,平时只在家附近活动,几乎不外出。可这几天,张老又发热了,身上还出了很多红色的疹子,原有的帕金森病也有加重趋势,在家输了几天液后症状没有好转,张先生想起3年前的“蜱虫病”,顿时头皮发麻,心急如焚,立刻到当地疾控中心抽血检查,没等结果出来,看着精神状态愈发恶化的父亲,张先生当机立断,再次带着老父亲找到了池云主任。

池云主任热情地接待了张先生父子俩,在详细了解张老爷子的病情经过后,她立刻细致地进行查体,当看到张老爷子满身的皮疹和肚皮上的一块黑痂后。池云主任笑了:“张老爷子,您放心,我今天给你吃药,明后天你就能不发烧了。”张先生不敢相信:“不能吧?去年我父亲也是这样,那可严重了,还住过ICU的,现在靠吃药就行了?我看悬!”但看着池云主任温暖的笑容,他决定选择相信她。

果不其然,经过治疗,第二天张老爷子的体温就降到正常了,疹子也慢慢变暗,人的精神也好多了,能吃能喝,他的检测报告出来了:恙虫病东方体IgM抗体阳性,布尼亚病毒核酸和抗体均阴性。池主任告诉张先生,这次老爷子得了恙虫病,而不是蜱虫病,诊断相差一个字,病情相差十万八千里。

据池云主任介绍:恙虫病是由恙虫病东方体(恙虫病立克次体)引起的急性传染病。鼠类为主要传染源,恙螨幼虫为传播媒介。南方6-8月,北方10-11月为高发季节。病人多有田野作业或草丛逗留史,潜伏期5~20天。临床表现为发热、焦痂或溃疡、局部淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大。严重者可因心肺肾衰竭而危及生命。恙虫病治疗主要是病原治疗,根据并发症给予对症处理。一般的脏器损害可随恙虫病的治愈而康复。预防恙虫病的关键在于及时清理周边环境,在野外做好个人防护措施。而蜱虫病的元凶是一种新型布尼亚病毒,由蜱虫叮咬传播的,主要临床表现为发热伴白细胞、血小板减少和多脏器功能损害,可有皮疹,但以皮肤黏膜瘀斑瘀点多见,没有焦痂。暂无特效治疗药物,以对症支持治疗为主。

野外多防护,猫狗要驱虫。此虫非彼虫,鉴别需慎重。

通讯员 朱诺

新江苏·中国江苏网记者 孙骏

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