备孕老失败?可能没把握好“时机”
2022-02-22 17:09:00  来源:新江苏·中国江苏网  作者:孙骏 顾言午 杨晶  
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新江苏·中国江苏网讯 (记者 孙骏 实习记者 顾言午 通讯员 杨晶)“朱主任,谢谢你,真的很感谢你们!”近日,南京市妇幼保健院生育保健门诊里传出阵阵欢声笑语,王女士(化姓)一家紧握着医生的手,并亲手送上锦旗以表感谢。原来,王女士和爱人婚后备孕了1年都没能怀上,眼看年纪渐长,生殖机能不断下降,风险也越来越大,夫妻俩很是心急。后经朋友介绍,来到南京市妇幼保健院进行检查和咨询。生育保健门诊副主任医师朱慧接诊后,认真了解两人情况,后经检查发现,王女士夫妻俩检查结果基本正常,未发现其他问题,遂以“身体调理+监测排卵指导同房”为主的方案进行治疗。

考虑到王女士长期备孕失败,情绪焦虑波动大,朱主任耐心同她谈心、予以心理安慰,讲述既往的成功案例,并科普监测排卵指导同房的好处。这让王女士重拾信心、积极配合,没想到仅仅一个月便成功受孕!后定期产检,王女士最终喜得一宝。

监测排卵的方法有哪些?如何进行监测?哪些人需要监测?朱主任给备孕女性提出一些建议。

监测排卵的方法

月经周期监测:月经十分规则的患者可以根据月经周期推算,即排卵期为下次月经来潮的前14天。

宫颈黏液观察:排卵期宫颈黏液会变得稀薄、拉丝度很长(可达7-10cm),像我们见到的鸡蛋清一样。

体温监测:一般妇女在排卵后会出现体温的升高,但体温升高时一般已经排卵,是一项回顾性的监测方法,并不能前瞻性地预测排卵。

尿LH试纸监测:排卵前体内会出现一个LH的高峰,这个高峰可以用尿LH试纸监测。尿LH试纸出现两条明显“红线”时,在10-24小时可能会排卵。

B超监测:一般在月经的第10-12天开始监测,若需要促排卵的患者一般在月经第5天开始促排卵,第10天复查B超。当卵泡生长到18-20mm时卵泡成熟,即将排卵;卵泡消失或体积明显缩小,边缘皱缩,出现锯齿状,后穹窿出现积液是说明卵泡已破裂,排出卵泡液。阴道B超也是最直接的监测方式。

B超监测的优势

可以观察到两侧卵巢中是否有优势卵泡;观测优势卵泡的大小、血流情况、子宫内膜的厚度等;发现促排卵药物的效果怎样,以及有无过度刺激;运用B超还可以监测孕龄妇女(特别是不孕妇女)的卵泡发育详细情况;患有内分泌失调(如多囊卵巢综合征)、月经不调、月经紊乱的女性,也可通过B超监测卵泡的发育情况,为临床治疗提供重要参考依据。

B超监测适宜人群

想了解自己排卵情况的正常人群;内分泌因素(如卵巢早衰、多囊卵巢综合征等)引起的不孕症患者;习惯性流产的女性不育患者等。

朱主任提醒:对于备孕半年未成功怀孕的女性,建议进行B超监测排卵指导同房,而对于其他女性一般不常规推荐,以免因过多关注而造成心理压力过大。

标签:监测;卵泡;女士
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