新江苏·中国江苏网讯 (记者 孙骏 通讯员 胥林花)12月22日上午,江苏省肿瘤医院(南京医科大学附属肿瘤医院)头颈外科的患者李先生(化名)准备出院了。虽然手术后一周,但他精神饱满,笑容满面,颈部也没有留下任何手术痕迹。一周前,张园主任团队运用最新一代达芬奇机器人手术系统(Xi),经锁骨下入路成功为他进行了甲状腺癌根治手术,这也是南京市首例Xi机器人辅助的甲状腺手术。
甲状腺癌已成为我国增长率最快的肿瘤之一,好发于女性,病理以分化型为主,恶性程度相对较低,预后较好,很多人能够长期生存。传统的甲状腺癌根治术后,患者颈部会留下一条4-6cm的瘢痕,疤痕体质的人尤为明显,成为爱美女患者的“心结”,很多人在酷热的夏天也不得不穿着高领衣服遮住疤痕;有些患者还出现较明显的吞咽疼痛,对术后的生活、工作都造成影响。而颈部无刀痕的腔镜或机器人辅助甲状腺手术,则有效地解决了这些难题。
半年前,患者李先生在单位健康体检时查B超提示左侧甲状腺结节,细针穿刺后高度怀疑乳头状癌。经朋友推荐,他曾寻诊江苏省肿瘤医院头颈外科,因担心手术会有并发症,又怕手术疤痕影响个人形象,暂时不愿手术要求观察。两周前,在复查颈部B超时,发现病灶有所增大,了解到省肿瘤医院头颈外科利用达芬奇四代机器人辅助头颈部其他部位肿瘤根治术,治疗效果很好,不知道甲状腺癌是不是可以成为手术适应症,再次咨询。张园主任为他做了综合评估:微小甲状腺癌、无外侵和可疑转移的淋巴结,符合机器人辅助甲状腺手术指征。和患者充分沟通分析了手术和治疗风险后,张园主任专家团队最终决定为该他实施机器人辅助下单侧甲状腺腺叶+峡部切除+同侧中央区淋巴清扫手术。
这次张园主任用的是达芬奇机器人手术系统(Xi),是全球目前最先进的第四代。“眼亮手巧、乖巧听话”的达芬奇机器人能使外科医生的动作实时转化为准确的机械手动作;借助机器人系统,经锁骨下或者从腋窝入路手术,颈部没有疤痕,操作更精细,能精准地辨认喉返神经和甲状旁腺,有效避免术中损伤,提高了手术安全度,淋巴结清扫更彻底。
第二天清晨,李先生已行走自如,声音清亮,和医生轻松交流。颈前区部位没有出现常规开放甲状腺手术后的牵拉及疼痛感,他自己感觉“就像没开刀一样”。张园主任介绍,常规开放手术需要切开、分离、牵拉颈前正中肌肉,然后再缝合,造成患者术后局部的牵拉及疼痛感。但是机器人手术时候避免了这一步骤,且手术操作更为轻柔,创伤小,术后恢复更快更好。
科技创新,加速医学发展。江苏省肿瘤医院头颈外科团队素以精准规范的外科手术享誉业界,全省乃至全国各地不少患者远道而来。引进第四代“达芬奇”手术机器人后,充分结合技术特长和设备优势,在张园主任带领下,团队陆续开展了机器人达芬奇辅助下的头颈外科手术包括口咽癌根治手术、颈淋巴清扫术以及甲状腺癌根治手术,在南京市率先使用第四代“达芬奇”完成甲状腺癌根治手术,不仅精准根治肿瘤,保护了生理功能,同时手术实现了“无痕”。科技赋能,精准微创,开启微创外科新时代,将为更多的患者带来福音。