新江苏·中国江苏网讯 （记者 孙骏 通讯员 陈艳萍）12月1日，21个国谈药“双通道”将正式在南京落地。记者从南京医科大学第二附属医院了解到，作为“双通道”定点医疗机构之一，该院皮肤科已用生物制剂治疗多种皮肤病，这些生物制剂均在这21个国谈药目录里。

为了更好落实“双通道”管理政策，二附院于近日专门成立生物制剂治疗专病门诊，为患者诊断、治疗、用药提供安全保障。

20年银屑病，身上犹如穿厚重盔甲

45岁的朱先生（化名）是无锡人，多年来受尽银屑病的折磨。据悉，朱先生的银屑病史已经有20多年，银屑病是一种慢性皮肤病，有着“不死的癌症”之称，难以根治。多年来，发病、缓解、复发、再缓解，反反复复纠缠着朱先生。为了治病，他曾经前往全国各地的医院求治，用了各种办法包括化疗，但始终无法根治，朱先生因此一直渴望有种“特效药”能控制身上大片大片的皮损。一年前，当朱先生第一次找到张瑞丽主任，掀开衣服时，其背部皮肤犹如开裂的盔甲，一片一片，触目惊心。

根据朱先生的情况，张瑞丽建议他采取生物制剂治疗，目前，朱先生的情况已经好转，逐步恢复正常生活。张瑞丽告诉记者，像朱先生这种患有严重皮肤疾病，在二附院通过生物制剂得以改善的不在少数，“有500人左右”。

南医大二附院皮肤科：开设生物制剂治疗专病门诊

和传统药物相比，生物制剂更加精准，疗效更快，但与此同时，其也存在不规范用药可能带来的风险，包括感染、结核、肿瘤等，张瑞丽表示，这正是皮肤科开设生物制剂治疗门诊的原因。据其介绍，二附院皮肤科生物制剂治疗门诊每周四上午开设，由一位专业医师坐诊，对患者的情况进行科学评估、指导，保障患者用药安全。目前该院的生物制剂门诊主要针对三类疾病，即特应性皮炎、中重银屑病以及慢性难治性荨麻疹。

生物制剂的优势明显，但同时费用相对较高，许多患者因为承担不起昂贵的费用，往往选择保守治疗，导致疾病进一步加重。而随着国家医保谈判药品目录的不断调整与优化，药品的可选择性不断增强，据悉，此次在南京落地的21个“双通道”药物品种就包括皮肤科的2种生物制剂，由此患者的负担将大大减轻。

张瑞丽表示，随着国家医保谈判药物“双通道”的落地，将进一步推动医生精准用药、精准诊疗，帮助皮肤病患者节省费用。采访中，记者也了解到，国谈药物“双通道”的审核有非常严格的流程，患者必须经过专业医师评估后方可申请。

释疑：何为“双通道”管理药品？

据介绍，“双通道”是指通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道，满足谈判药品供应保障、临床使用等方面的合理需求，并同步纳入医保支付的机制。纳入“双通道”管理的药品均为临床价值高、患者急需、替代性不高，适合定点医疗机构门诊和定点零售药店渠道供应保障，原则上通过谈判机制纳入医疗保险支付范围的药品。简单来说就是，以前只能在定点医院买到的药物，纳入“双通道”管理后，还可以在定点药店买到，并且可以使用医保支付。