新江苏·中国江苏网讯 (记者 孙骏 通讯员 孙忠河 章琛)2021年11月11日,南京市第一医院心胸血管外科成功完成该院第125例(河西院区首例)心脏移植手术。该院取心团队专家蒋英硕、王雷、徐双从南京飞往千里之外的云南“取心”,11月11日上午,湖南航空开辟绿色通道为生命接力。
11月11日上午12:48,这颗千里迢迢的供体心脏安全抵达该院河西院区手术室。此时,患者已经进入手术室,体外循环组、麻醉组、护理组为心脏移植手术做好了准备。
据悉,今年10岁的患者小安(化名)因2年前一场感冒,患上了严重扩张性心肌病,胸闷、气急、乏力、心功能衰竭……心脏移植手术是目前能救他的唯一方法。
手术前一周,小安因为严重心衰在市儿童医院心脏外科重症医学科(ICU)需要气管插管、呼吸机支持。手术前一晚,小安出现严重心衰表现,经专家组评估,为已处于心脏衰竭末期的小安进行气管插管维持生命,等待第二天的心脏移植手术。同日深夜,在河西院区ICU内,王翔副主任和吕红护士长仍在安排明天的接诊工作,从人力资源、心脏术后监护仪器调配、病室消毒、无菌用品等进行详细安排。手术当日早晨,市儿童医院心脏外科莫绪明团队大力协助,紧急将小安顺利转南京市第一医院河西院区。
11月11日12:00,经过完善的前期准备,南京市第一医院心胸血管外科陈鑫、秦卫团队、麻醉医师史宏伟、王晓亮、方兆晶,麻醉护士王婷、手术室护士董艳、王云、居宇,体外循环组肖立琼、姬东旭和重症监护团队等医护人员,在河西院区手术室内井然有序地进行“换心”手术。14:21供体心脏在小安体内成功复跳,11月11日17:00心脏移植手术顺利完成。小安随后被转入南京市第一医院河西院区重症医学科(ICU)。11月11日23:00,经过重症医学科专家对患者病情的严密观察,精细化、个体化治疗管理,小安很快苏醒。ICU章文豪医师评估患者后,决定拔除气管插管。拔管后的小安生命体征平稳。重症医学科主任章淬、主任医师穆心苇、副主任王翔、吕红护士长等专家多次前往患者床边进行查房,提出具体诊疗方案。
11月12上午,术后不到24小时,小安恢复状态良好,已经停用大部分血管活性药物,拔除漂浮导管,可床边进行康复锻炼。接下来,小安将继续接受改善心功能、抗排异、抗感染等治疗。
为更好地进行学术交流,带领和指导更多团队学习和掌握心脏移植手术技术,南京市第一医院心脏移植团队和市儿童医院专家强强联合,儿童医院相关部门的医护人员全程参与病人管理,充分发挥了儿童医院的儿科优势,为病人提供了安全保障。
手术之后的第四天,小安已经完全能够下床,生活能自理。经过移植团队综合评估,已经达到转出ICU的标准,进入手术后康复治疗。
据悉,截至2021年11月11日,南京市第一医院已成功完成125例“换心”手术其中,首例换心人已经正常存活超过20年。心脏移植已经成为挽救晚期心脏病患者的最有效手段之一。