新江苏·中国江苏网讯 (记者 孙骏 通讯员 魏林玲)10月20日是世界骨质疏松日,今年的宣传主题为:骨量早筛查、骨折早预防。南京市第二医院骨科副主任医师贺增良介绍,随着老龄化社会的发展,骨质疏松症已成为困扰中老年人常见的一种慢性疾病,“疼痛、驼背、身高降低和骨折是骨质疏松症的主要症状,但许多骨质疏松症患者在疾病早期常无明显的感觉。很多患者发生了骨折来就诊,才知道自己是患上了骨质疏松症。”
记者邀请贺增良主任和大家聊聊骨质疏松。
什么是骨质疏松?
贺主任说,骨质疏松症是一种以骨量减低、骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。骨质疏松症是一种常见病、多发病,它严重地威胁着中老年人的健康,疼痛、活动乏力、驼背、身高降低是常见临床表现,最严重的后果是骨折。骨质疏松症患者遇到轻微暴力,即可发生骨折,例如,平地滑倒导致髋部骨折、椎体骨折、腕部骨折和肩部骨折等,甚至打喷嚏、咳嗽都可以出现骨折。常见的部位为髋部、脊柱、腕部和肋骨。
骨质疏松症多见于哪些人呢?
主要有以下几类人群:
(1)老年人;(2)更年期妇女或怀孕期、哺乳期妇女;(3)糖尿病人或甲状旁腺机能亢进患者;(4)肾衰竭;(5)长期服用激素类药物;(6)具有不良嗜好如吸烟、饮酒或嗜咖啡、碳酸饮料的人群。
另外,长期制动、长期卧床的人也常发生骨质疏松。
这些人群中,老年人特别是老年女性更容易患骨质疏松症。
为什么会发生骨质疏松?
骨质疏松的发生与多种因素有关,主要包括以下几个方面:
中、老年人性激素分泌减少尤其是女性绝经后雌激素水平下降是导致骨质疏松的重要原因之一,可导致骨吸收增加,骨吸收大于骨形成;
随年龄的增长,钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱;老年人纳差,进食少,往往存在蛋白质、钙、磷、维生素及微量元素摄入不足;户外运动减少也是老年人易患骨质疏松症的重要原因。
骨质疏松症的诊断
主要可以做骨密度检查,这是金标准。《中国防治慢性病中长期规划(2017-2025年)》中将骨密度检测项目纳入到年龄≥40岁人群的常规体检内容。到了50岁,特别应关注骨质疏松,警惕骨折发生,尤其是女性,建议该年龄段人群每年做一次骨密度检查。
骨质疏松症的预防要从改变生活方式入手
贺主任特别提醒,骨质疏松症可防可治,市民要关注自己的骨骼健康。首先要增强营养,均衡饮食,饮食和营养摄入是非常重要的预防措施。多吃富含蛋白质、钙和维生素D的食物,改变不良嗜好,如吸烟、酗酒等,同时要少食咖啡或碳酸饮料。
其次,要多运动。有的人认为有了骨质疏松容易发生骨折,所以宜静不宜动。但是保持正常的骨钙量和骨密度需要不断的运动刺激,缺乏运动就会造成脱钙,出现骨质疏松。另外,如果不注意锻炼身体,出现骨质疏松,肌力也会减退,对骨骼的刺激进一步减少。这样,不仅会加快骨质疏松的发展,还会影响关节的灵活性,容易跌倒,造成骨折。因此,体育锻炼对于防止骨质疏松具有积极作用。
第三,多晒太阳。骨质疏松的患者要钙和维生素D同时补充,很多患者补钙了不注重补充维生素。经常接受阳光照射会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。所以建议平均每天至少日光照射20分钟。
贺主任提醒,骨质疏松症的预防要从改变生活方式入手,早诊断早干预早治疗,高危人群更要特别注意,上了年纪的人不要搬运重东西,预防跌倒,有疼痛等症状及早就医,最大限度地减少骨质疏松带来的伤害。