国庆我在岗丨“一站式”手术让房颤患者更受益
2021-10-07 17:59:00  来源:新江苏·中国江苏网  作者:孙骏 程守勤  
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新江苏·中国江苏网讯 (记者 孙骏 通讯员 程守勤)10月1日正值国庆节,也是七天长假的第一天,在东南大学附属中大医院2号楼的三楼心脏介入手术室内,确是一番热火朝天的工作景象:从上午9点多到下午3点多,中大医院心血管内科医生团队、心脏导管室护理与技师团队、麻醉科医生团队等多学科联合,为两位房颤患者成功施行了房颤射频消融+左心耳封堵“一站式”微创手术。术后患者恢复良好,不日即可康复出院。

据介绍,国庆节里加班为房颤患者手术的多学科团队,是由中大医院心血管内科主任马根山带领的丁建东主任医师、陈立娟主任医师、徐荣丰主治医师左心耳封堵手术团队,陈龙副主任医师、刘耀武主治医师、周千星主治医师射频消融手术团队,麻醉科陆新健主治医师、曹锦媛医师,经食道超声张晓黎副主任医师,导管室鞠翔、蔡芸钰、徐蕾、王仁云护理与技师团队等组成,各专业“兵种”团结协作,放弃国庆节休假,携手为患者提供先进、优化、微创的优质医疗服务。

一位手术患者为45岁的男性,因反复心悸3年余入院,3年多前因心慌心悸在外院查心电图确诊为房颤,给予药物治疗,数月后该患者发生脑栓塞,口齿不清,经治疗后好转。但仍时有心悸,多次查心电图显示为房颤伴心室率过速,予以倍他乐克等药物治疗后效果不佳。入院后,心血管内科团队反复讨论评估,决定为患者施行房颤消融+左心耳封堵“一站式”手术。手术在全麻下进行,陈龙副主任医师带领刘耀武主治医师、周千星主治医师等人,先为患者进行房颤射频消融术,通过微创手术解决患者房颤引发的问题。射频消融手术完成后,心血管内科主任马根山教授、丁建东主任医师、陈立娟主任医师、徐荣丰主治医师等人,紧接着为患者成功施行了经食道超声引导下的左心耳封堵术,消除房颤可能引发脑卒中的风险。“一站式”手术历时近3个小时顺利完成。

另一位男性患者今年57岁,既往有高血压病、糖尿病病史,平时血压控制不佳,前不久检查心电图显示为房颤伴快速心室率,经药物治疗效果不理想。中大医院心血管内科根据患者病情情况,决定联手施行射频消融+左心耳封堵术。陈龙副主任医师团队顺利完成射频消融手术后,丁建东主任医师、陈立娟主任医师等团队成员顺利完成左心耳封堵手术,“一站式”联合手术历时约3小时,于当日下午3点多圆满结束。

中大医院心血管内科陈龙副主任医师介绍,房颤是临床最为常见的心律失常,病人一般表现为心悸、疲乏、眩晕、气短等症状,严重影响患者的生活质量和身体健康。而且,患房颤的病人,血液流通不畅,易在心房淤滞进而形成血栓,相关数据显示,90%的血栓都是在左心耳形成的,血栓会顺着血管随血液流到身体各部位,如果进入大脑,就会中风,严重的还可能导致死亡。

中大医院心血管内科主任马根山教授指出,2014年江苏首例左心耳封堵术在中大医院成功完成,2018年中大医院完成了首例房颤射频消融+左心耳封堵术,中大医院在房颤优化治疗方面不断取得新突破。对于房颤患者来说,治疗上既要解决房颤引发的病症,还要考虑消除发生脑卒中等多方面的风险,因此需要心血管专业团队对患者的病情、卒中发生和抗凝治疗出血风险程度等开展系统、综合评估。中大医院开展的房颤射频消融与左心耳封堵相结合的“一站式”手术,是优化治疗卒中高危房颤患者相对完善的“一站式”解决方案,一次手术达到两重治疗目的,同时可使患者受免二次手术之苦,并节省医疗费用。

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