生死时速,南医大逸夫医院紧急抢救急性脑梗死患者
2021-09-30 14:31:00  来源:新江苏·中国江苏网  作者:孙骏 范雨舟  
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新江苏·中国江苏网讯 (记者 孙骏 通讯员 范雨舟)家住广西的王先生,满心欢喜的送自己的掌上明珠来南京求学。看着女儿如今金榜题名,那张饱经风霜的脸上难掩欢喜之情。虽然三四天前就感觉到有些头晕,但王先生以为是有些劳累。为了女儿的安全,他坚持送女儿来南京上学。可刚到南京,他却突然倒地不省人事。

9月24日晚上,王先生被120紧急送至南京医科大学附属逸夫医院。急救、检查、卒中中心会诊……仅仅数分钟,逸夫医院卒中中心黄璜医生通过问诊和体格检查后判断,王先生所患疾病,正是中国人死因排名第一位的疾病——脑卒中。

脑卒中(Stroke),是指因各种原因引起的脑组织血液循环障碍,导致脑细胞缺血缺氧坏死,进而出现神经功能障碍的一组临床综合征,包括我们所熟知的“脑梗死”和“颅内出血”。而脑梗死,简单的说就是“脑子里的水管堵住了”。

通过对王先生脑血管的影像检查,医生判断王先生得的正是脑梗死。而且,是脑梗死中最为凶险的——基底动脉闭塞。

基底动脉供应着人体的生命中枢—脑干的血流,可以说是人身上最关键的一根血管,一旦闭塞,死亡率或超过90%。尽管平日无明显症状,但王先生此次长途跋涉送女儿来南京,奔波劳累致原本重度狭窄的基底动脉发生急性闭塞。

危急时刻,50分钟打通脑动脉

要知道,人的大脑仅能耐受缺血4-10分钟,每延误1分钟,就会有190万脑细胞不可逆死亡。而国际上规定,脑梗死从到达医院至手术开通血管时间,不能超过120分钟。

情况十分危急,需要立即为王先生打通堵塞动脉。接到医院电话后,逸夫医院卒中中心文立利主任和陈灿和张雅旋医生、导管室王晓静护士立即从家中赶至医院。在王先生到达手术室不到10分钟时间,一根掌控着他命运的导管就从患者股动脉输送到了脑血管中。

在文立利主任的精妙操作,以及助手陈灿医生的熟练配合下,那一条导丝如同泥鳅一般,灵活的在患者的血管中穿行,拐过一个又一个弯,迅速到达了患者血管堵塞部位。当血栓随着支架被一把拉出时,所有人心中都长舒了一口气——王先生基底动脉的血流恢复了。

虽然血流恢复了,但王先生基底动脉中段仍有重度狭窄,需要进行基底动脉狭窄部位球囊扩张及支架置入。支架置入后,王先生基底动脉的血管形态终于恢复了正常。手术结束后,昏迷的王先生逐渐恢复了意识,右侧瘫痪的肢体已经可以抬离床面。

据悉,从王先生入院到基底动脉血管血流恢复,仅用时50分钟。医护共同与死神赛跑,将患者从死亡线上拉了回来。

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