妇幼科普丨高危妊娠孕妇,做好心理疏导,和坏情绪说再见
2021-09-07 20:38:00  来源:新江苏·中国江苏网  作者:孙骏 王凝嫣  
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什么是高危妊娠?

在妊娠期有某种病理因素或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者称为高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕妇,称为高危孕妇。

高危妊娠的情况很多,主要有以下几种:

1. 孕妇年龄过大(35岁以上)或过小(18岁以下)。

2. 过去有习惯性流产、早产、死胎、死产与畸形等异常生育史。

3. 孕期有前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、胎位不正、过期妊娠、胎儿发育异常、妊娠高血压综合征、骨盆狭小或畸形等异常情况。

4. 孕妇合并心脏病、慢性肾炎、糖尿病、急性传染性肝炎、肺结核、重度贫血等妊娠合并症。

5. 孕期曾服用对胎儿有影响的药物,接触过有害物质或放射线及病毒感染等不利因素。

高危妊娠孕妇的心理问题通常是怎么发生的呢?

孟女士今年终于怀上了和丈夫的第一个孩子,可是怀孕的喜悦还没有持续多久,孟女士就被诊断出前置胎盘,成了一名有高危妊娠风险的孕妇。

起先,生性乐观的孟女士觉得认真配合医生治疗一定没问题。但是前置胎盘的典型症状是反复无痛性阴道流血,再乐观坚强的人看到自己总是流血,也难以保持稳定情绪。

到后来,但凡身体有一点异常,孟女士都胆战心惊、难以抑制的焦虑。家里人也都很担心,觉得孟女士的状态不仅影响自己的心情,更会影响到胎儿。

市妇幼产科副主任医师黄欣慰表示,像孟女士这样的情况并不少见,基本上所有属于高危妊娠的孕妇都会多多少少产生一些心理问题。这样的心理问题会严重影响孕妇的情绪,不可忽视。一旦孕妇觉得负面情绪难以遏制就应寻求外界帮助,通过医疗手段、自我调节、家人帮助来重拾美好心情。

高危孕妇可能出现哪些心理问题

1. 妊娠高血压:敏感焦虑

孕妇如果在孕期确诊妊娠高血压,除了会因为疾病产生心理压力之外,妊娠高血压会让孕妇产生头晕头痛、敏感焦虑、思维混乱等症状,扰乱孕妇的正常情绪。

2. 前置胎盘:反复出血导致紧张

前置胎盘虽然本身不会对孕妇的情绪产生影响,但是许多孕妇无法接受前置胎盘带来的反复阴道流血症状。每次发生出血都会给孕妇造成负面心理影响,引起过度的紧张焦虑。

3. 高龄、试管、不良孕产史:“珍贵儿”心理

属于这些情况的产妇往往会因为来之不易的宝宝,产生“珍贵儿”心理。即过于在意胎儿的一举一动,一有“风吹草动”就紧张担忧,甚至影响到日常生活。

4. 孕前性格较为急躁、思虑过多

此类孕妇在孕前的性格就比较易急躁、易忧思,怀孕和高危妊娠因素加剧、放大了孕妇性格中敏感焦虑的部分,导致即使在身体状况良好的时候,也会胡思乱想。

如何面对这些心理问题

积极配合医生定期产检,及时治疗合并症和并发症。通过治疗病症,来缓解孕妇心理压力。

生活建议如下:

1. 制定合理的生活计划,做到劳逸结合,早睡早起。

2.控制刷手机的时间,增加能够有效获得愉悦感和掌控感的活动,比如:自己擅长的运动或文娱活动,整理家务,与家人聊天,外出散步等。

3.每天上午增加户外运动,晒太阳时间半小时,以改善夜间睡眠。

4.当妊娠计划阶段性完成时及时给自己奖励(精神或物质均可)。

5.肯定自己:每天在一张纸上列出自己为自己做的三件好事。

6.寻求他人支持:找关系稳固,且有成功妊娠经验的亲朋好友交流一下。

7.必要时围产期心理咨询门诊咨询,进一步处理焦虑情绪。

给家属的建议:

1.协助完成就诊治疗等环节,加强日常生活起居的照料。

2. 多问感受,多陪伴。以孕妇的情绪为先,陪伴在她身旁给予最大的支持。

3. 先倾听,再鼓励,少评判。多和孕妇交流,了解她内心的想法,反馈要以鼓励为主。

新江苏·中国江苏网记者 孙骏 通讯员 王凝嫣

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