新江苏·中国江苏网讯 (记者 孙骏 通讯员 何雨田)“14:30 体温38.8℃、心率92次/分、脉氧95%;15:00 体温36.8℃、心率87次/分、脉氧97%”,8月4日,看到患者体温降了、心率缓了、脉氧升了,忙碌在南京公共卫生医疗中心隔离病区的江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)胸外科二病区副主任护师王蕾悬着的心才落了下来。
五年前,王蕾的父亲因为肿瘤开始了每五周一次的化疗。2021年7月21日刚结束第46次。28日,王蕾随江苏省人民医院重症医疗队进驻南京公共卫生医疗中心,去年,她也曾作为国家(江苏)紧急医学救援队队员驰援武汉,建管两个方舱医院。同样是在父亲重病的时刻,却也同样两次冲锋前线,王蕾说:“无论是作为一名医务工作者,还是作为一位患者的女儿,我都深知患者的健康离不开医务人员的努力和无私的奉献。面对疫情,总要有人勇敢向前,我作为一名支援武汉的‘老兵’,作为一名党员,在自己的城市受困的时候,更没有任何理由不冲锋在前,只有疫情早点结束,我们的城市、我们的家人才能自由地呼吸和生活。”
下面是王蕾的一篇战疫日记。
“2床阿姨生命体征相对较平稳,脱氧状态下脉氧93%,目前高浓度氧疗维持在96%—97%,胃口不太好,早饭只喝了几口稀饭……”,上一班的护士详细和我交接着患者的病情。
今天我上11点—17点的班,听完交班情况,我舒了一口气,“相对平稳”对于重症病区的患者来说已经是很好的状态了。“阿姨,我是您这班的管床护士王蕾,您喊我小王就行了,您有任何问题都可以找我,您这会有什么不舒服吗?”,隔着厚厚的N95口罩和面屏,我用平时喊的声调和阿姨沟通着。“我想上厕所……”,我能看出阿姨有些不好意思。“好的,阿姨。别着急,我去帮您拿便盆。”我去清洗间拿来便盆,拉上窗帘,帮阿姨撤掉心电监护,小心地搀扶她下床排便,再扶他上床,接上监护,安置妥当后拉开窗帘,再去清洗便盆。因为穿着防护服,我们的动作幅度不能过大,平时5分钟就能完成的动作,在舱内要花上将近15分钟,而这15分钟下来,防护服内的手术衣早已湿透。
“阿姨,您再趴着睡一会儿,医生让我们俯卧位通气,只有多趴趴我们才能早点好。”阿姨听话地翻了个身,我回到病房门口书写特护单,眼睛不时地盯着床边的心电监护,丝毫不敢松懈。“小王我又想上厕所了”,我放下笔来到床边。“小王,不好意思,我又想小便了,好像有点尿急。”,阿姨大概觉得麻烦我了,满脸愧疚。“没关系的,阿姨,我这就给你拿便盆。你小便的时候疼不疼啊?”,“有点……”,“阿姨,您别着急啊,应该有些尿路感染了,我一会帮您汇报医生。”。再次将阿姨扶上床后,刚好陈旭锋队长带专家们来床边查房,他们仔细评估分析了阿姨目前的呼吸功能状况,我也将阿姨尿频、尿急的症状向他们汇报,医生指示为患者急查尿常规,留取中段尿培养。查完房后已将近一点了,我将阿姨扶起喝了些水,“尿路感染,我们要多喝些水。”阿姨点点头。“阿姨,刚好午饭来了,我们吃些饭吧,知道您胃口不好,但还是努力吃一些啊,不然我们哪里有力气和病毒战斗呢?”,说着我把饭递给阿姨,看着她吃了一些我才安心。
时间就这样不知不觉过去了,再坐下写特护单已经将近一点半,仔细记录完生命体征、出入量、病情变化,我再次走到床边。“阿姨您有什么不舒服吗?”,我看阿姨把被子捂得严严实实的,“我冷!”,我用手摸了摸阿姨的身子,身子在微微颤抖。“寒颤”,我的心里咯噔一下,抬头看监护心率110次/分,脉氧94%。“晨晨,帮我喊一下医生。”,我一边安抚观察患者,一边让我的战友帮忙喊医生。医生来到床边指示急查血,培养痰,培养C反应蛋白,生化血常规,患者体温39℃,予以异丙嗪肌注。患者的外周血管收缩塌陷,身体颤抖,再加上隔着的手套,穿刺变得异常困难,我和队友全力合作,采血、留标本、用药,14:30体温38.8℃、心率92次/分、脉氧95%,15:00体温36.8℃、心率87次/分、脉氧97%,体温降了,心率缓了,脉氧升了,我们悬着的心也落了下来。“阿姨,好些了吧?”“好多了。”“我们再喝点水,这边还有医生给您开的营养素,像奶粉一样,我冲一点给你喝好吗?”“好”阿姨轻声回答我。储物柜上的袋子里有颗猕猴桃,我用温水泡了泡,“阿姨,我们再吃颗猕猴桃吧,您的钾低,这猕猴桃可以补钾。”“嗯,我都听你们的,我能好吧?”,我紧紧握住阿姨的手,“能好!我们很快就会好的!”。
四小时转眼过去了,又到了交接班的时候,我来到床边,仔细向下一班交待着阿姨在我班上的病情变化。“目前阿姨的状况还是比较平稳的,但你还是要多加关注。”我叮嘱着。“姑娘,谢谢你,你辛苦了”,阿姨这句话像一股暖流涌入心间,“不辛苦,一起加油!”我笑着回答。
我们是重症病区,我们面临的是随时可能发生的病情变化和突发状况,作为医务人员,我们必须具备超强的专业素养、身体素质和心理素质。在此次疫情面前,我们医务人员也始终保持同患者想在一起,干在一起,风雨同舟,同甘共苦的精神。我们相信,曙光就在不远处!
——江苏省人民医院胸外科二病区 副主任护师 王蕾(记者 孙骏 整理)