新江苏·中国江苏网讯 (记者 孙骏 通讯员 胡佳艺 孙茜)每年暑假都是牙齿矫正的高峰期,相信很多人一边看到市面上堪比整容式的成功案例心里直痒痒,一边又心存顾虑:整牙会不会把牙齿整松?钢牙套是不是太丑了影响社交?是不是要戴很长时间?矫正是不是一定需要拔牙?记者邀请专家聊聊牙齿矫正的那些事。
为什么要进行牙齿矫正?
儿童早期矫治的意义,是在可以挽救和干预的生长发育阶段通过简化治疗和肌肉训练,借助生长潜力的力量帮助儿童避免将来痛苦的固定矫正和手术矫正,挽救不可逆转的口腔颌面部的颜值降低。
以腺样体扁桃体长期肥大的儿童为例,患儿不仅饱受鼻子不通气嘴巴越来越闭不上的痛苦,同时鼻子会发育迟缓越来越显塌陷,双眼的眶间距越来越大,呈现“低智”面容,由于长期低通气导致血氧不足,睡眠质量降低,白天注意力集中的时间越来越短,多动表现,上下唇肌力松动,牙齿突出,牙龈增生,嘴巴包不住牙齿,小小年纪出现消不掉的黑眼圈等。
这一系列的恶性循环,在正确的诊断下,联合口腔正畸及耳鼻喉科甚至呼吸科医生的专业诊治下,完全可以从源头斩断,或从半路拯救,避免给小孩的健康和美观带来进一步危害。
成人矫治的意义就更大了,譬如牙齿健康的“天敌”——牙周病,很多人疑惑:明明我每天两次刷牙认真又勤快,我的牙齿还是容易蛀牙,牙龈还是越来越萎缩甚至牙齿松动呢?原因就是拥挤不堪或者仅仅个别错位的牙齿根本很难仅仅靠刷牙达到足够的清洁效果。整齐的牙齿不仅达到了美观的基本社交需要,更重要的是牙齿自洁功能强、牙龈牙周健康,咬合运动模式健康长久,颞颌关节位置正确而稳定,与健康的咬合相辅相成。
哪些人需要进行牙齿矫正?
牙列不齐、中缝偏斜、牙列散隙、地包天、凸嘴、开合,以上的错合畸形类型简单概括了常见需要矫治的情况,事实上需要正畸矫治的病例远远不仅限于此。成年患者长期饱受颞下颌关节紊乱之病痛,甚至导致关节吸收脸变得越来越歪;儿童长期过敏性鼻炎或者腺样体肥大,导致口呼吸习惯引起的嘴巴越来越突、牙齿越来越龅、颜值越来越低;由于一颗牙齿的长期缺失导致周围邻近的牙齿东倒西歪咬合错乱带来的一系列咀嚼效能低下等等,这些情况都需要进行牙齿矫正。
矫正的最佳时机
传统的正畸学术界认为儿童矫正的最佳时期是12~15岁,牙齿从乳牙全部替换为恒牙以后,若乳牙早期就已经发生的地包天等严重错合畸形,则需要早期阻断矫正。随着知识技术的更新迭代,现代正畸科学已经愈来愈注重早期矫治,在七八岁牙齿尚未完全替换为恒牙列的时候,通过破除不良习惯、早期阻断严重骨骼的错合畸形、早期建立唇舌肌肉习惯扩宽牙弓等继而最大化优化和优化后期固定矫治,并可以推后固定矫治的时机到第二恒磨牙全部萌出时。
划重点:家长有三个重要时期需要带小孩去找正畸医生检查判断是否需要矫正,4-5岁乳牙期,7-8岁替牙期(尤其上下8颗门牙已经长齐时),11-15岁恒牙期。
成人矫正取决于牙齿本身的健康状况,只要是牙周健康,矫正方案合理,都可以进行矫正。
关于牙齿矫正的误区
1、牙齿矫正会使牙齿松动,以后脱落提早吗?
矫正的过程,是牙槽骨重建的过程,在外力作用下,使得牙齿朝着既定的位置进行生理性移动,由人体骨骼的代谢功能,自然而然的最终定居在目标的位置。
牙齿松动的罪魁祸首其实是牙周炎症导致牙槽骨的吸收的结果,因此矫正期间更要注意口腔卫生,避免牙周病钻了空子,从而出现牙龈萎缩带来的“黑三角”。
2、矫正需不需要拔牙?
并不是所有的牙齿矫正都需要拔牙,因为每个人的骨骼和牙齿关系不一样,矫正的方案就会有差别。拔牙的目的是为了获得排齐牙齿的间隙,一般来说如果牙列出现严重拥挤,或者想改善面形特别前突的问题,这就需要一定的牙齿间隙,拔牙矫正后前牙内收,嘴形面型都会得到改善。此外,临床上还通过扩弓、推磨牙向后等方法进行矫正。总之,拔牙只是正畸治疗的常用手段之一,大可不必谈之色变。