新江苏·中国江苏网讯 （记者 孙骏 通讯员 王娟）来自安徽的丁奶奶今年已经80岁了，5年前她感到自己经常出现头晕的情况，结果检查发现竟然是心脏瓣膜出了问题——主动脉瓣重度狭窄。一般来说，出现这么严重的瓣膜狭窄，是有随时猝死的风险，必须要经过手术来治疗。但是她已经80岁，家属非常担心开胸换瓣膜手术的风险，经过多方打听，得知南京鼓楼医院心胸外科有一种新的“不开刀”换瓣膜的技术，便辗转前来就诊。经过王东进主任的问诊，结合患者的实际情况，她非常适合做目前最先进的微创瓣膜介入手术。通过入院检查等一系列安排后，5月14日，她被实行了介入主动脉瓣置换术，目前患者恢复顺利，即将出院。

无独有偶，当天还有另外两位老人也做了同样的瓣膜介入手术。

来自南京浦口的71岁的倪爷爷也在同一天做了介入瓣膜置换手术，不过他却有着特殊的情况。倪爷爷在11年前便因心脏瓣膜病在鼓楼医院做了主动脉瓣和二尖瓣置换术，如今11年过去了，原有的人工生物二尖瓣膜逐渐衰败，再次出现了胸闷气喘等症状。倪爷爷再次来到王东进教授的门诊，经过检查，王主任发现他的生物瓣膜需要再次置换，但考虑到老人家年事已高，而且是做过了一次心脏手术的，再次行开胸手术将存在较大的风险和困难，经过科室讨论后，王东进教授团队为其行了实施了介入二尖瓣膜置换术，免去了老人家再次开胸手术的痛苦。

另一位患者是来自扬州的赵奶奶今年68岁了，她面临的是主动脉瓣重度关闭不全的问题，在来鼓楼医院之前，她已经去过多家大医院问过诊了，他们给出的意见都是要开刀，但是风险极高。面对这种情况，赵奶奶和家属都很担心。当他们得知南京鼓楼医院心胸外科可以不开刀做手术的时候，她抱着一线希望赶过来。经过王东进教授团队的仔细检查，明确可以行介入瓣膜手术。

相比这三位患者，安徽滁州的陈奶奶的故事就更曲折和惊心动魄了。陈奶奶10年来一直有气喘的症状，但都没有太多关注，近期逐渐加重，不得不来到医院。当时病人气喘急促，已经无法行走。患者入住心胸外科病区后，症状持续恶化，心衰进行性加重，药物无法纠正和维持，并转入ICU。病人情况危急，科室紧急讨论，患者的主动脉瓣二叶式畸形、重度狭窄伴关闭不全，考虑到患者的综合情况，必须马上做手术，但是因为患者体质太差，巨大的手术创伤可能导致病人术后无法恢复，此时微创化的瓣膜介入手术成为了唯一可以挽救她生命并保证患者术后生活质量的方法。方案议定后，心胸外科瓣膜介入小组紧急协调各方面资源，打通医院管理部门、手术室、耗材领用等各个环节，用最快的速度、最短的时间安排患者手术。

南京鼓楼医院心胸外科主任王东进表示，介入主动脉瓣置换技术（TAVR）于2017年被我国主管部门批准在临床应用，2018年在南京鼓楼医院开展了省内第一例经心尖主动脉瓣置换术，2021年又开展了经股动脉主动脉瓣置换术。目前科室已全面掌握并独立开展各类经导管瓣膜置换术，先后开展了70余例，治疗病种囊括了重度主动脉瓣狭窄、重度主动脉瓣关闭不全、二尖瓣术后毁损瓣中瓣、三尖瓣术后毁损瓣中瓣等各种高危复杂情况，并完成国内首例瓷化主动脉患者的TAVR手术、省内最高龄高危患者TAVR手术，已成为华东地区第二、省内第一的瓣膜介入治疗中心。相关案例在国内获得了广泛宣传，并在国际、国内多个顶级学术会议及专业杂志做经验分享，得到了业内专家的一致认可和好评。

心脏瓣膜病是一类常见的心脏疾病，在欧美国家的发病率为2.5%，并以在全麻、体外循环下行瓣膜修复和瓣膜置换为主要治疗方法。“瓣膜外科是心脏外科的主要内容，我们科室近20年来完成超过1万多例的心脏瓣膜手术。其中2020年共完成心脏手术2213台次，行瓣膜手术的病人近1000例，是占比最大的心脏手术”，王东进介绍，近年来随着科技发展及创新诊疗，瓣膜介入技术成为心脏瓣膜病的新兴治疗技术，它为无法耐受外科开胸手术的高龄、复杂重症高危瓣膜病患者提供了重生的方法。