新江苏·中国江苏网讯 （记者 孙骏 通讯员 杨璞）5月31日是第34个世界无烟日，主题是“承诺戒烟，共享无烟环境”。《中国吸烟危害健康报告2020》26日在北京发布。报告指出，中国烟民数量超过3亿，人群吸烟率仍维持在较高水平，与《“健康中国2030”规划纲要》提出的控烟目标尚有较大差距。

15岁及以上人群吸烟率下降，男性吸烟者接近3亿

该报告指出，中国分别于1984年、1996年、2002年、2010年、2015年、2018年开展了6次全国吸烟流行病学调查，显示了中国30余年吸烟流行的特点与趋势。

调查结果显示，中国15岁及以上人群吸烟率从1984年的33.9%下降至2018年的26.6%。其中，男性吸烟率从61%降至50.5%，女性由7%降至2.1%。据此计算，中国15岁及以上的现在吸烟者(调查时正在吸烟的人)为3.08亿，其中男性为2.96亿，女性为1180万。

报告指出，与既往调查相比，虽然中国人群吸烟率呈现下降趋势，但仍然维持在较高水平，与《“健康中国2030”规划纲要》提出的控烟目标，即2030年15岁以上人群吸烟率降低至20%，仍有较大差距。

对于烟草的危害，很多人还停留在对肺部疾病的诱发上。但南京市中西医结合医院专家指出，抽烟对人体健康的危害可以说是从头到脚。

吸烟会诱发脑中风

南京市中西医结合医院脑病科主任郑培华介绍说，烟草中含有有害物质尼古丁，会促使肾上腺释放大量的儿茶酚胺等收缩血管的物质，使吸烟者血管痉挛，心跳加快，血压增高，极易因此而诱发脑出血。尼古丁还可以导致胆固醇含量增高，沉积在血管壁形成动脉粥样硬化；此外，吸烟还可引起血黏度的升高，引起血黏度显著升高及血管壁损害，易促使中风的发生和发展。

吸烟伤口腔

南京市中西医结合医院口腔科主任周俊波介绍说，吸烟是口臭的重要来源之一，吸烟往往使牙齿染上黑色，一般的刷牙难以有效清除。吸烟还是口腔癌的主要的致病因素之一，口腔癌前病变的白斑，多数是吸烟引起的。

吸烟可诱发喉癌

南京市中西医结合医院耳鼻咽喉科主任杨明介绍说，烟草中有多种致癌物质，它反复长期地作用于喉粘膜，在其他多种因素的协同作用下，最终导致癌变。吸烟量越大、时间越长者患喉癌的危险性越高。如果声音嘶哑持续一个月以上，咽喉有异物感或吞咽疼痛，痰中带血丝等，应该及时到医院耳鼻咽喉科检查，尤其是长期抽烟饮酒者，出现这些症状更应该提高警惕。

吸烟是心血管病的重要诱因

吸烟是心血管健康的大敌。高血压、高胆固醇血症、动脉硬化、心脏性猝死、冠心病都与吸烟有非常密切的关系。烟草中的尼古丁会使血管收缩、管腔变细、血流量减少，导致周围小动脉的阻力增加，促使血压逐渐升高。

对于近年流行的电子烟，专家也给出了健康提醒。南京市中西医结合医院心血管病科主任邢俊武介绍说，与不吸烟者相比，吸电子烟的成年人患心脏病、冠状动脉疾病和抑郁症的风险更高。

第68届美国心脏病学会年会上发表的研究数据显示，吸电子烟的人群比不吸烟者的心脏病发病率高56％，中风发病率高30％，出现冠状动脉疾病、血栓等问题的几率也更高。此外，吸电子烟的人患抑郁症、焦虑症等疾病的几率是不吸烟者的两倍。

吸烟会导致脂肪肝

南京市中西医结合医院肝病门诊专家孙刚副主任中医师介绍说，香烟中含有的尼古丁和一氧化碳成分，均能刺激交感神经释放儿茶酚胺，使血浆游离脂肪酸水平升高，而游离脂肪酸又可被肝脏和脂肪组织摄取而合成甘油三酯；同时儿茶酚胺也能促进脂质从脂肪组织中释放出来，因此吸烟可造成血液中甘油三酯浓度水平升高，这两个途径都可能导致脂肪肝。

吸烟量越大，肺部ＤＮＡ越容易受到伤害

日本国立癌症研究中心等组成的国际研究小组在美国科学杂志《自然》上发表的一项研究显示，吸烟量越大，ＤＮＡ越容易受到伤害，一年持续每天抽一包烟后，肺细胞的基因会出现150个变异。其中，变异数量最多的是肺，其次是喉、口。基因变异被认为会增加癌症发病危险，这一结果再次告诉人们禁烟的重要性。这是首次有研究分部位解析吸烟影响。

南京市中西医结合医院肺病科主任李芳介绍，吸烟与慢性支气管炎等呼吸系统疾病的发生有密切的关系。吸烟是引发肺癌的重要危险因素，肺癌死亡率吸烟者是非吸烟者的10－13倍。

吸烟增加胃溃疡发病率

南京市中西医结合医院脾胃病科主任孙刚介绍，吸烟者溃疡病的发病率是非吸烟者的2～4倍。每天吸烟20支以上的人约40％可发生胃黏膜炎症。

吸烟诱发血栓闭塞性脉管炎

南京市中西医结合医院脉管病门诊赵有利主任中医师介绍，烟中所含的尼古丁刺激小血管而致血管痉挛收缩、血流量减少、血流速度减慢，从而引起血管营养障碍，导致血管内膜增生、肥厚、弹性减低、血栓形成、血管腔闭塞，进一步诱发脉管炎。

吸烟伤肾，加速肾病进程

南京市中西医结合医院肾病科主任徐梅昌介绍说，烟草里的尼古丁成分，以及镉、铅等重金属元素，都会对肾脏造成严重损伤。此外，由吸烟引起的高血压、糖尿病、心脑血管疾病，还会引起肾动脉增生硬化，间接导致肾脏缺血缺氧，让肾病病程加速。

吸烟影响骨骼健康

南京市中西医结合医院骨科王睿主任医师介绍说，与吸烟者相比，非吸烟者体内负责骨骼愈合的干细胞质量更好，活性更强，分裂速度更快。吸烟会对干细胞的生长和发育造成不良影响，引起骨骼修复过程异常。所以，骨科医生常对患者说尽量不要吸烟！

【延伸阅读】中医助您缓解戒烟综合症

人在戒烟初期，会出现一系列不良现象，如头晕、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中、咳嗽多汗等症状，其实这些现象有个学术名，叫尼古丁戒断综合症，俗称“戒烟综合症”。

如何缓解这些不适症状呢？

南京市中西医结合医院治未病科主任杨晓辉介绍，该科自开设戒烟门诊以来，帮助过很多烟民尝试戒烟，部分取得一定效果。总体来说，烟民在戒烟期间，应适度增加果蔬的摄入量，想抽烟的时候喝几口中医师根据个人体质量身配制的中药养生茶饮。此外，中医的针灸疗法、穴位贴敷法、药茶疗法、芳香疗法、中医健身运动等会起到一定的辅助治疗作用。

以针灸为例，南京市中西医结合医院针推科王亮副主任中医师介绍，针灸对于有戒烟意向的人主要是身心调理，而且必须建立在中医辨证论治的基础之上，不是千人一穴地去针刺或者按摩某个穴位戒烟，而且效果也因人而异。

关于穴位的作用问题，南京市中西医结合医院针推科臧平主治中医师介绍，针灸治疗以宣肺化痰、宁心安神为治则。列缺穴是手太阴肺经之络穴，能够联络互为表里的两条经脉，即手太阴肺经和手阳明大肠经；阳溪穴为手阳明大肠经经穴，两穴主治咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系疾病，对于戒烟后产生的戒断综合征有治疗作用。中医对于缓解成瘾和依赖性，以及突然中断而出现的烦躁不安、呵欠连天、流涎、感觉迟钝、昏昏欲睡、全身疲乏等一系列症状有较好的缓解效果。