女子摔倒后半月板损伤,多学科诊疗不用手术就好了
2021-02-20 18:18:00  来源:新江苏·中国江苏网  作者:孙骏 刘敏  
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中国江苏网讯 (记者 孙骏 通讯员 刘敏)“医生,我这膝盖已经伤了一个多月了,开始就是有点疼,现在抬腿都抬不起来了。是不是一定要手术治疗啊?”30岁的丽丽(化名),一个多月前从电动车上摔下来后伤到了左膝盖,起初没引起注重,后来到医院一查,发现半月板损伤,辗转多个医院医生都建议她手术治疗。于是,她慕名找到了东南大学附属中大医院关节与运动医学门诊。

接诊丽丽的是中大医院关节与运动医学门诊的张学军主治医师,经过进一步检查发现,丽丽的左膝盖外伤后半月板三度损伤,是否需要手术治疗呢?中大医院关节与运动医学中心召集骨科、康复医学科等专家进行多学科会诊。该中心主任、骨科陆军主任医师,中心副主任、康复医学科马明副主任治疗师带领团队张学军主治医师、郭建业治疗师等讨论如何多学科联合订制最优化的治疗方案。“半月板损伤三度,既可以选择手术也可试试保守治疗!我们先试试保守治疗,尽量以最小的损伤解决患者的疾痛。”陆军主任在讨论中说道。

于是,康复医学科为丽丽制定了康复训练的计划,蹬腿、压腿、物理治疗……经过一步步的康复训练,关节与运动医学专家进行评估后再调整治疗方案,终于丽丽的腿有了起色。“医生,你看,我的腿可以抬高了,可以弯起来了!”出院前一天,医生查房时,丽丽高兴地说道。“后期还需要到医院的定期做康复训练及评估。”

陆军主任介绍,半月板损伤的治疗通常始于保守治疗,具体取决于撕裂的类型,大小和位置。一般结合患者情况,在医生指导下休息、冰敷、药物。适当功能锻炼也可帮助增强膝关节周围和腿部的肌肉,以帮助稳定和支撑膝盖关节。如果尽管进行了康复治疗后膝关节仍然疼痛或锁住,建议患者接受手术治疗,尤其是在儿童和年轻人中,但是手术以微创的关节镜手术为主。

半月板在保持膝关节稳定和膝关节功能中扮演着重要的角色,尤其考虑到半月板损伤的人群较为年轻,对运动功能及生活质量要求较高,因此半月板损伤的治疗及康复是十分重要的。中大医院关节与运动医学中心,可针对半月板损伤患者提供个性化的保守治疗—手术治疗—康复治疗整体方案,让患者重返运动。

专家提醒,如果膝关节持续的疼痛或肿胀,或者无法以平常的方式活动膝关节时,要及时就诊。建议在医生指导下,进行膝关节的磁共振检查,因为核磁共振是检测半月板损伤的最佳影像学检查,然后综合判断有无半月板损伤的表现再进行相应治疗。

标签:多学科诊疗;半月板
责编:孙骏
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