查出肾衰怎么治?这位90后小伙的经历值得参考
2020-12-18 19:19:00  来源:中国江苏网  作者:孙骏 孙茜  
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中国江苏网讯 (记者 孙骏 通讯员 孙茜)作为人体最大的“排毒工厂”,肾脏的重要性不言而喻。然而,由于种种原因,近年来我国肾病发病率持续走高,尤其是肾衰患者不在少数。90后小伙小倪就不幸查出了慢性肾衰,最开始的一个星期里,他脑海里浮现的念头大抵是:这病能不能治不好?难道只能等着透析甚至换肾?我还能活多久……然而经过两个多月的治疗,令他想不到的事发生了。

不放弃治疗 90后肾衰小伙病情得以逆转

“确诊为肾衰的那一刻,我整个脑子都蒙了,然后就是无尽的后悔。”回想起自己的经历,小倪时常觉得像是做了一场噩梦。

据了解,4年前他第一次发现自己有泡沫尿,口服药物半年后,由于泡沫尿消失于是自行停药。前两年血压较高,仗着年轻也未规律治疗。直到今年9月初,因咳嗽胸闷到附近医院就诊。一查吓一跳!检查结果显示,他已经心衰、肾衰,肌酐高达630umol/L,而正常值在44-110umol/L之间。经过一段时间的治疗出院时,虽然心衰得以缓解,肌酐却升至800umol/L,“当时医生就说肌酐这么高,没什么好办法,等着透析吧。”

不想年纪轻轻就过上透析的生活,小倪不死心,辗转打听到中医治疗肾病效果明显,于是找到江苏省中医院肾科孙伟教授求诊。孙教授根据病情开具益肾清利、和络泄浊的中药,并让小倪定期到门诊复诊调整处方。经过2个多月的中药治疗,好消息传来:小倪肌酐已经下降到170umol/L,肾小球过滤率从8.3 ml/min上升到43.5ml/min,意味着病情从肾衰晚期逆转到了肾衰早期。

“此次小倪肌酐高达800umol/L,除了与感冒导致肺部感染,加重肾脏负担。出现了急性损伤外,还与住院治疗用药有一定关系。如果不治疗,肌酐估计也会维持在400umol/L左右,不会出现这么大幅的下降。”

孙伟教授介绍说,在他的门诊经常遇到这样的患者,体检时发现肌酐偏高,但没有重视,直到有不适症状才来就诊,此时往往到了肾病的晚期,治疗效果也不甚理想。尤其是年轻的肾病患者,如果合并出现高血压更要当心了,这意味着肾病进入了中晚期。因此对于血肌酐偏高,一定要立即引起重视。

中西医结合治疗 拨慢肾衰进展的时钟

由于西医治疗慢性肾衰效果不佳,因此不少患者一旦确诊,往往会放弃积极治疗,等待透析甚至是换肾。“其实慢性肾衰并非无法可治,患者也非无路可走。对于这种进展性的疾病,缓解就是好疗效,治疗关键在于拨慢肾衰进展的时钟。”孙伟教授一再强调。

作为国家区域诊疗中心,江苏省中医院肾病专科有65年的历史,吸取历代孟河医派特别是邹氏肾科的学术经验,在全国著名中医肾病学家邹云翔、国医大师邹燕勤“保肾气”学术思想指引下,结合现代研究进展、临床实际和病人的情况,创造性地提出“护肾延衰”理念,通过“三延一高”(即延缓进展,延迟透析,延长生命,提高生活质量)保肾护肾延缓衰老。创立了肾虚湿淤的核心病机,倡导益肾清利、合络泄浊的治疗大法,在延缓肾功能进展方面取得较好疗效。以中药处方为主要治疗方法,配合院内制剂甲花片、健肾片、保肾片、至灵菌丝胶囊,在降压、降糖、纠酸等方面进行规范的治疗,对慢性肾衰患者有较好疗效。

2000年以来,科室将慢性肾衰作为重点病种,不但建立了完整的诊疗方案,而且建立了肾病大数据平台,对患者进行持续跟踪指导,通过临床、科研和慢病管理的综合措施,在慢性肾衰治疗中走出了一条特色之路。

长期临床实践表明,通过系统治疗,特别是中医为主、中西医结合的治疗手段,慢性肾衰可以得到有效控制。“有些患者通过坚持中药治疗,可以实现逆转,肌酐恢复正常,大多数则病情可以长期稳定,即便病情发展,也会明显延缓,生活质量明显较好。”由于效果显著,全国各地患者慕名而来,互联网医院的上线也为海外患者提供便利,每年有8万多名肾衰患者因此受益。

冬季是护肾的黄金期 千万别减肥

肾为五脏之根,先天之本,关爱健康从护肾开始。中医认为“天人合一”,“冬令与肾气相通”,“肾藏精”,五脏之中,肾主封藏。冬季气候寒冷,万物进入冬藏阶段,是人体补肾的大好时期,此时饮食精微及营养药品易于吸收,充实肾精,促进全身气血的运行,使体质强盛,体力充沛。对于冬季护肾,孙伟教授强调做到两点:“保暖”和“调养”。

保暖:想要保护肾脏,首先要做好保暖工作。冬天天气寒冷,寒邪最易伤害肾的阳气,也就容易对身体造成伤害。此外,一不小心感冒发烧也会加重肾脏负担。因此体弱人群在下雪天或者气温比较低的天气,尽量避免出门;冬季锻炼不能过早,出汗不能过多,最好在阳光下室内运动,以微微出汗为宜。

调养:中医有句话叫“冬不藏精,春必病温”,也就是说如果冬天没有调养好,到了来年春天容易病倒,患上发烧、感冒等疾病的几率大大增加。冬季调养至关重要,千万不能减肥。患有慢性病的中老年人群不妨主动找医生调养,开适合的处方,必要时可以服用膏方。此外推荐进补药食同源的食物,如杜仲、黄精,可以滋阴补阳,填精益血,对身体也有一定的益处。

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