中国江苏网讯 （记者 孙骏 通讯员 何雨田 顾嘉玺）因患上罕见心脏肿瘤，芮先生先后经历了肿瘤切除、化疗、吃靶向药却仍没能摆脱病魔的纠缠……幸运的是，就在芮先生生命进入倒计时，一名年龄相仿的意外死亡男子捐献出自己的心脏，江苏省人民医院心脏移植团队历时7小时手术，为芮先生进行了心脏移植，成功完成了这份爱的传递。据悉，这也是该院心脏大血管外科心脏移植团队8月份成功实施的第五例心脏移植术。至此，一个月连续“换5心”，创下该科单月心脏移植历史记录。

心脏移植手术中，左二为邵永丰教授

不幸：鸭蛋大肿瘤长在心脏上，多手段救治仍复发

家住江宁区的芮先生今年47岁，很难想象就在一年前，他的人生发生了天翻地覆的变化。据其妻子吴女士介绍，2019年9月芮先生因咳嗽、气喘在当地医院就诊，被查出左心房肿瘤占位，随时会堵塞心脏血流引发心衰，导致猝死。3天后，芮先生就接受了心脏肿瘤切除术，术后病理提示骨肉瘤，是一种心脏内罕见的恶性肿瘤，术后芮先生开始规律化疗，服用靶向药物治疗，可惜治疗效果有限，肿瘤不断增大，到今年7月已长至7、8cm，足有一个鸭蛋大小！并且，肿瘤已经突破心房壁，甚至侵犯了心包层，切除肿瘤意味着要切除过多的心脏组织。更可怕的是，复发的肿瘤已经堵塞了肺静脉开口，心脏内血液回流受阻，引发了肺动脉高压。如今，能够拯救芮先生的唯一方法就是心脏移植。因此，芮先生立马完成了相关检查并登记，等待心脏移植治疗。

万幸：终于等到合适供体，团队配合默契“分秒不差”

江苏省人民医院心脏大血管外科主任邵永丰教授告诉记者，8月27日晚，接临时通知，一位来自徐州的爱心人士愿意捐出宝贵的心脏，医生为符合条件等候心脏移植的患者逐一确认配型后，芮先生成为了这名幸运儿。

“心脏是所有器官中保存时间最短的，超过6小时以上，移植效果就会大打折扣，因此心脏移植手术要求取心、换心两个队伍配合默契，技术也要一步到位，容不得丝毫差池。”邵永丰教授介绍，接到通知后，取心团队便前往徐州，患者芮先生也通过绿色通道完成了入院、术前准备等一系列工作。8月28日清晨6点，接徐州取心组通知，捐献心脏已顺利取下，即将乘坐高铁返回南京。与此同时，南京本地心脏移植团队已着手手术准备，芮先生被送入手术室，完成麻醉工作。

心脏移植团队大合影

惊险：肿瘤侵犯面积大，医生用牛心包“雕出”心脏组织

由于芮先生是二次手术，其心脏与周围脏器可能发生黏连，而肿瘤的侵犯又使心脏与胸壁的黏连加剧，因此，暴露心脏成为手术第一大困难。

当打开芮先生的胸腔后，眼前的情形比想象得更为严峻：不仅有个鸭蛋大小的肿瘤占据左心房的四分之三，还有另一个鸡蛋大小的肿瘤侵犯到后壁，使得心脏与胸腔后纵膈之间像墙皮一样紧紧贴在一起，同时也累及到两侧下肺静脉，影响移植心脏接口。主刀医生邵永丰教授用近2个小时的时间一点点剥离黏连，并用牛心包生物补片重建了左心房壁及两侧下肺静脉开口，一点点“雕出”部分心脏组织的模样。

10点15分，供心来到了手术室，几乎同一时间，病变的心脏也被完整取下，经过1个多小时的手术，一颗健康的心脏被顺利移植到芮先生体内并有力跳动，原先被阻塞的血流也顺利循环，芮先生的各项指标都在明显好转。下午3点，手术顺利结束，芮先生被送往心脏大血管外科监护病房。

圆满：术后3天脱离呼吸机，家人悬着的心终于“放下了”

8月31日，也就是术后第三天，芮先生就成功脱离了插管呼吸机，身体的各项机能开始逐渐恢复。“看到他一天天好转，我心里真的非常高兴，之前一直担心两次手术间隔短他身体吃不消，现在悬着的心终于放下了，也想对所有好心人说声‘谢谢’。”吴女士说。

据邵永丰教授介绍，芮先生肿瘤的病理结果显示为心脏内骨肉瘤，在全国也是罕见的。“这种程度的心脏肿瘤唯有通过心脏移植才能根治”，邵主任介绍，在术前已经明确肿瘤仅仅局限在心脏，术中病理也显示心脏移植接口切缘为阴性，“只要顺利渡过排斥反应期，患者就能赢来他的美好生活。”邵永丰说。

据邵永丰教授介绍，江苏省人民医院自2004年开展心脏移植手术，截至目前已开展50例，而2020年至今已开展13例，整个8月更连续开展了5例心脏移植手术，创造了单月科内心脏移植手术量新高。13位患者中，半数为60岁以上，也不乏二次手术的患者，患者术后均恢复良好。