中国江苏网讯 (记者 孙骏 通讯员 章琛)对于一个爱好运动的人来说,跑步、爬山、打球等等这些都是家常便饭,小腿很容易因为各种原因发生不可逆挛缩——也就是腓肠肌挛缩症。近日,南京市第一医院运动关节科利用关节内镜的优势技术,成功完成一例腓肠肌和比目鱼肌腱膜松解手术,与传统技术相比,该技术仅仅采用2个5毫米的关节镜操作入路,就能微创、准确、安全地实施手术。
今年33岁的李先生酷爱篮球,每周都要打上好几回。前年6月份的一天,他在一场篮球比赛中,做了个后仰投篮动作,当时就感觉左小腿肌肉像被一个石头打了一下,紧接着几天肌肉肿胀疼痛,走路时一瘸一拐。当时李先生以为是肌肉拉伤,未到医院就诊,也没有给予任何处理。经过一段时间休息,左小腿受伤肌肉处的肿胀、疼痛逐渐缓解好转。去年六月份,李先生左脚底前部出现很厚的胼胝体(俗称老茧),并逐渐伴有走路疼痛。李先生经过多方治疗,并未见明显疗效。
经多方打听,他慕名来到南京市第一医院运动关节科主任医师桂鉴超门诊就诊,桂主任结合病史,并认真仔细地检查了患者,发现他左踝关节背伸活动受限,小腿腓肠肌和比目鱼肌腱膜挛缩,导致左前脚掌频繁着地,这才是左足底前部老茧和疼痛的罪魁祸首。于是建议患者入院手术治疗。桂鉴超教授团队为患者制定了详细的手术方案。
手术当天,桂鉴超教授团队利用关节内镜的优势技术,设计了腓肠肌和比目鱼肌腱膜松解的手术方法。传统的方法可以做跟腱延长术,但手术创伤大,切口愈合经常出问题,并且恢复周期长,患者需要石膏外固定4-6周。
手术切口图
桂鉴超创新采用2个5毫米的关节镜操作入路,就能微创、准确、安全地实施手术,术中腱膜显露清晰,操作简便,同时也能暴露腓肠神经并予以保护。手术仅耗时15分钟,创伤小,术后恢复快,手术并发症少。术后当天就下地走路了。目前患者恢复良好,已出院。
据运动关节科副主任医师蒋逸秋介绍,腓肠肌就位于人类的腿肚子,也就是老百姓常说的“大筋”所在位置。
腓肠肌挛缩和我们日常生活常说的小腿“抽筋”不是一回事。小腿肌肉腱膜挛缩,会导致踝关节背伸困难,以至前足行走跑跳时候的压力负荷明显增加,长久以往,还会造成踝关节活动受限。很多的运动员朋友们会患上掌腱膜挛缩症。一旦出现症状,先要注意休息和保暖,避免剧烈活动,尽量减少负重,不要从事跑跳运动,不要长时间站立行走,抬高患肢,如果症状不缓解就需要及时手术治疗。