中国江苏网讯 (记者 孙骏 通讯员 何雨田)4月16日,江苏省人民医院留守武汉的7位专家正式分战三地,进行武汉决战“最后的攻坚”。
4月14日,江苏省人民医院急诊医学科主任医师陈旭锋、重症医学科主任医师张萍、重症医学科副主任医师李金海、老年重症医学科主管护师刘辉进驻武汉同济医院中法新城院区;同日,重症医学科主任医师左祥荣进驻武汉协和医院西院;4月15日,呼吸与危重症医学科主任医师齐栩、重症医学科主管护师褚敏娟进驻湖北省人民医院东院。至此,7人专家组分战武汉三地,继续抗疫。
陈旭锋、李金海、张萍、刘辉在武汉同济中法新城院区
二十分之七:他们是抗疫“压舱石”
根据国家卫健委统一安排,4月15日前,所有援湖北医疗队撤离。但另有一支来自国家专家组、北京协和医院和江苏省人民医院的20人组成的多学科专家团队,作为国家专家督导组将留守武汉,攻坚武汉新冠肺炎最后的“堡垒”。日前,他们兵分五路,分别驻守武汉同济中法新城院区、武汉协和医院西院、湖北省人民医院东院、武汉金银潭医院以及武汉市肺科医院。
20人国家专家督导组中,江苏省人民医院占据了7位。当中的陈旭锋、左祥荣及李金海自2月4日承担武汉客厅方舱医院和武汉体育中心方舱医院建管工作、3月23日承担武汉金银潭医院重症救治工作以来,迄今已在武汉主战场工作超过70天;张萍、齐栩、褚敏娟、刘辉自2月13日相继承担武汉市第一医院和武汉金银潭医院重症救治工作以来,迄今已专攻新冠肺炎“重症救治”超过60天。
齐栩、褚敏娟在湖北省人民医院东院(国家专家督导组与湖北省人民医院东院医护人员合影)
“站好最后一班岗”:目标是“清零”
左祥荣介绍,武汉协和医院西院重症监护病区共有19位患者,其中5位行ECMO(体外膜肺氧合)支持治疗。“病区患者以高龄为主,平均年龄72岁,最大的93岁,最小的54岁。我们的主要目的就是提高救治成功率、降低病死率,计划从加强抗感染、优化气道管理和血流动力学、改善营养、促进康复等多方面入手,促进患者病情改善”,左祥荣说,除常规查房和救治工作外,国家专家督导组还常规开展疑难危重和死亡病例讨论,“我们希望通过这些讨论,能够制定出最佳的个体化诊疗方案,昨天下午和今天下午我们还在国家卫健委马旭东处长主持下和协和医院移植中心、心脏外科、胸外科,湖北省人民医院胸外科等专家举行多学科讨论,探讨五例ECMO患者行肺移植治疗的可能性。”
齐栩介绍,湖北省人民医院东院共有59位患者,其中11位为危重型患者,1位行ECMO(体外膜肺氧合)支持治疗,10位行气管切开治疗。“我们的救治方针关键就在于四个‘集中’”,齐栩介绍,国家专家督导组在湖北省人民医院东院拟定的方案就是集中患者、集中资源、集中专家及医护、集中救治。“具体来说,每天我们都要针对重症、危重症患者进舱查房、指导工作,还要对所有患者病情进行密切观测,制订合理的治疗方案并根据患者原发病、合并症灵活调整,再一个就是疑难病例多学科讨论。”齐栩表示,病区内的孕妇虽然都是轻症,但需要密切监测孕妇安全,防止病情转重症。
左祥荣(左一)在武汉协和医院西院
陈旭锋介绍,武汉同济中法新城院区目前共有91名新冠肺炎相关患者,分布在四个病区,都是病程长、年龄大、并发症和合并症多的患者,救治难度特别大,其中有50位是危重症患者,有创呼吸机支持15人,ECMO(体外膜肺氧合)支持治疗5人。“我们国家督导组的任务就是提高这些危重病人的救治成功率、降低病死率,啃下最后的‘硬骨头’”,陈旭锋介绍,目前主要的工作一是对患者救治进行把关和指导,包括对重点病人进行巡查、每日进行疑难病例多学科讨论;二是根据病情,对所有患者系统化地分层、分类,做到“一人一方案”的个性化救治,三是严格把握出院标准,筛查符合出院的患者。“最终目标是新冠患者‘清零’。”陈旭锋说。
“我们会站好最后一班岗”,左祥荣说,“目前我还没想过什么时候回家,这一点必须听从国家的统一安排。但我觉得,等到武汉的疫情得到彻底的控制,危重症患者的治疗能够展现出良好的治愈趋势,我们打赢这场最后的攻坚战时,那便是我们回家的最好时机。”