中国江苏网讯 （记者 孙骏 通讯员 史月）疫情当下，孩子出门玩耍的机会变少，天天带乐乐宅在家的乐乐妈有了新烦恼。她来到南京市妇幼保健院咨询医生，孩子这两天总喊要“尿尿”，一天能尿20多次，每次尿又没几滴。开始以为他是故意的就训斥几句，可是总不见好，又担心肾脏出毛病。

医生仔细询问病史后得知，乐乐4岁，虽然尿频，睡着以后就没事了，一觉能睡到天亮，也不尿床。查体不发热，也不说尿痛，包皮和尿道口不红肿，医生考虑乐乐患的可能是神经精神性尿频。

南京市妇幼保健院儿科晏路标副主任医师介绍，家长通常所说的尿频是个症状，不是疾病名称。正常情况，小婴儿进水量较多而膀胱容量小，日排尿可达20次左右；1岁时日排尿15次左右；学龄前期和学龄期儿童则日排尿6～7次，如排尿次数明显增多，超过了上述范围，就是尿频。

尿频的原因很多，首先是泌尿系统疾病导致的尿频。此类尿频有明确病因，多见于泌尿系感染或泌尿系统畸形等疾病。这类疾病除了孩子小便次数增多、颜色变浑浊，往往伴随排尿痛、哭闹，甚至发热。如果出现这类尿频，一定要带患儿到医院就诊，进行尿常规等相应检查。还有一些局部因素如包皮过长、包皮炎、外阴炎、蛲虫刺激阴部，内裤太紧身等也会引起尿频。此外，季节因素，如冬季多尿是正常现象。

还有一类神经精神性尿频，即白天尿频综合征。此类尿频主要是精神因素导致的，没有器质性病变，患儿年龄一般在2～11岁，多为学龄期前儿童。主要表现为平时排尿正常，忽然出现白天排尿次数明显增加，每次量少，排尿不痛，尿液清亮，体温正常，全天总尿量正常，入睡后症状完全消失。

小儿神经精神性尿频的原因一方面是小儿大脑皮层发育尚不够完善，容易受外界不良刺激的影响而出现障碍。孩子出现尿频主要与环境改变或精神刺激有关，例如突然受到惊吓、焦躁不安或精神过度紧张、父母的责难、生活环境的改变，以及害怕考试或对某种动物的惧怕等，这些都可能使小儿精神紧张、焦虑，使抑制排尿的功能发生障碍，结果表现出小便次数增多。

对于短时间的神经精神性尿频患儿，家长不要着急，一般不需要药物治疗。家长也应避免过度关注孩子排尿，而是找出引起孩子心理紧张的原因，如不愿意去幼儿园、怕老师批评、父母吵架等，并针对性的进行安慰和心理辅导，不要训斥打骂，给孩子营造一个宽松温馨的氛围，解除其焦虑和避免精神过度紧张。另外可以加强膀胱训练，转移孩子的注意力，让孩子忘记去小便，并鼓励两次排尿间隙的时间尽可能延长。在饮食方面，可以适当控制食盐的摄取量，少喝糖水和高热量饮料，晚饭少喝汤和粥类。

经过上述干预，大部分患儿症状会自行缓解。对于个别持续尿频时间较长，且影响日常生活的孩子，可以适当应用药物进行干预。